鼻竇炎合并鼻息肉可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻竇炎合并鼻息肉通常由感染、過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、遺傳等因素引起。
鼻竇炎合并鼻息肉患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素類藥物,有助于減輕鼻腔黏膜水腫和炎癥反應(yīng)。若合并細(xì)菌感染,可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。對于過敏因素導(dǎo)致的鼻息肉,可配合使用氯雷他定片、孟魯司特鈉片等抗過敏藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行增減藥量或停藥。
對于藥物治療效果不佳、鼻息肉較大或伴有嚴(yán)重鼻塞的患者,可考慮功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。該手術(shù)通過內(nèi)鏡引導(dǎo)下切除鼻息肉并開放鼻竇引流通道,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后需定期復(fù)查,配合鼻腔沖洗和藥物治療,防止息肉復(fù)發(fā)。
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次,沖洗時(shí)注意水溫適宜,避免用力過猛導(dǎo)致不適。鼻腔沖洗可作為藥物治療的輔助手段,幫助改善癥狀。
避免接觸粉塵、花粉、寵物皮屑等過敏原,保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器減少空氣中的致敏物質(zhì)。冬季注意保暖,避免冷空氣直接刺激鼻腔。戒煙并避免二手煙暴露,減少對鼻腔黏膜的刺激。
對于反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎合并鼻息肉患者,可考慮進(jìn)行免疫功能評估。在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充維生素D、益生菌等,有助于調(diào)節(jié)免疫功能。規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)也能幫助增強(qiáng)體質(zhì),減少疾病復(fù)發(fā)。
鼻竇炎合并鼻息肉患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,增強(qiáng)呼吸道抵抗力。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、頭痛、嗅覺減退等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測息肉復(fù)發(fā)情況。
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