膝蓋損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。膝蓋損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶撕裂、半月板損傷、髕骨脫位等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),使用護(hù)膝或支具固定關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走。臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,一般需要2-6周。
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕腫痛。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹;硫酸氨基葡萄糖膠囊?guī)椭浌切迯?fù);嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復(fù),低頻脈沖電刺激能增強(qiáng)肌肉力量,激光治療有助于消炎鎮(zhèn)痛??祻?fù)期需進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等針對(duì)性訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉耐力。
對(duì)于前交叉韌帶完全斷裂、半月板三級(jí)損傷等嚴(yán)重情況,需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)或半月板縫合術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練6-12個(gè)月,使用持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)儀防止關(guān)節(jié)僵硬。
恢復(fù)期間應(yīng)保持適當(dāng)體重,減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日??啥鄶z入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,適量食用三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸食物幫助消炎。注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免受涼導(dǎo)致疼痛加重,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、關(guān)節(jié)交鎖等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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