膝蓋副韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。膝蓋副韌帶損傷通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)等因素引起。
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié),避免韌帶進(jìn)一步撕裂。損傷后1-3周內(nèi)建議使用拐杖輔助行走,減少患肢負(fù)重。日??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,緩解腫脹。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕出血和炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù),邁之靈片改善局部微循環(huán)。若存在明顯腫脹可外敷氟比洛芬凝膠貼膏。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
損傷2周后開始超聲波治療加速組織修復(fù),4周后進(jìn)行低頻電刺激維持肌肉力量。恢復(fù)期可配合中醫(yī)推拿手法松解粘連,但需由專業(yè)康復(fù)師操作。水中步行訓(xùn)練能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合中期康復(fù)。
對于完全斷裂或合并半月板損傷者,需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周,逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。晚期可開展閉鏈運(yùn)動訓(xùn)練,如靠墻靜蹲增強(qiáng)股四頭肌力量。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),初期以被動活動為主,后期逐漸增加抗阻練習(xí)。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬樓梯、深蹲等動作,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或反復(fù)腫脹,應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振評估恢復(fù)情況。
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