肛門濕疹可通過保持局部清潔干燥、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肛門濕疹通常由過敏反應(yīng)、局部刺激、感染、精神因素、慢性疾病等原因引起。
肛門濕疹患者需每日用溫水清洗患處,避免使用肥皂或刺激性清潔劑。清洗后輕輕拍干,可涂抹保濕霜幫助修復(fù)皮膚屏障。選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲,避免久坐和局部摩擦。保持排便規(guī)律,減少糞便對(duì)皮膚的刺激。
輕度濕疹可選用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。合并感染時(shí)可使用復(fù)方酮康唑乳膏等抗真菌藥物。慢性濕疹可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。使用前需清潔患處,薄層涂抹,避免長期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。合并細(xì)菌感染時(shí)需服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。頑固性病例可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意觀察不良反應(yīng)。
紫外線光療對(duì)慢性肛門濕疹有一定療效,可抑制局部免疫反應(yīng)。紅外線照射能促進(jìn)血液循環(huán),加速皮損修復(fù)。冷敷可緩解急性期瘙癢癥狀。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,避免自行操作造成皮膚損傷。
對(duì)于合并嚴(yán)重肛周皮膚病如肛瘺、痔瘡的患者,可能需行肛瘺切除術(shù)、痔瘡切除術(shù)等手術(shù)。極少數(shù)頑固性濕疹經(jīng)其他治療無效時(shí),可考慮局部皮下注射或神經(jīng)阻滯治療。手術(shù)治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防感染。
肛門濕疹患者日常應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等可能加重病情的食物。多攝入富含維生素的蔬菜水果,保持飲食清淡。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐不動(dòng)。保持規(guī)律作息,減少精神壓力。避免搔抓患處,防止繼發(fā)感染。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,調(diào)整治療方案。注意觀察藥物不良反應(yīng),出現(xiàn)異常及時(shí)咨詢醫(yī)生。
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