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心臟堵得慌是怎么回事

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心臟堵得慌可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、心肌缺血、貧血等原因引起，可通過(guò)心電圖檢查、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心臟堵得慌的常見(jiàn)病理因素，由于脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管狹窄，可能伴隨胸悶、活動(dòng)后氣促。需通過(guò)冠脈CTA或造影確診，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，必要時(shí)行支架植入術(shù)。

2、心律失常

房顫、室性早搏等心律失?？赡芤l(fā)心臟堵悶感，常伴有心悸、脈搏不齊。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷，可選用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片控制心律，嚴(yán)重者需射頻消融治療。

3、心臟神經(jīng)官能癥

焦慮、壓力等因素可能導(dǎo)致功能性心臟不適，表現(xiàn)為陣發(fā)性堵悶但檢查無(wú)器質(zhì)性病變。可通過(guò)心理疏導(dǎo)、谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，配合深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。

4、心肌缺血

短暫性心肌供血不足可產(chǎn)生壓迫感，多在勞累后發(fā)作，可能放射至左肩臂。硝酸甘油片可快速緩解，長(zhǎng)期需服用鹽酸曲美他嗪片改善心肌代謝，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、貧血

重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降，心臟代償性加快收縮可能引發(fā)悶堵感，伴隨面色蒼白、乏力。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入，血紅蛋白低于60g/L需輸血治療。

日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果，限制每日鈉鹽不超過(guò)5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免突然劇烈活動(dòng)。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重，須立即至心血管內(nèi)科就診完善心肌酶譜、心臟超聲等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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