小孩咳嗽就吐可能與胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑治療。
嬰幼兒食管下端括約肌發(fā)育不完善,咳嗽時(shí)腹壓增高可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。常伴隨喂奶后吐奶、夜間哭鬧等癥狀。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。若確診可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)咽喉炎癥時(shí),咳嗽刺激會(huì)觸發(fā)嘔吐反射。多伴有發(fā)熱、鼻塞等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫,保持室內(nèi)濕度在50%左右。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒肺熱咳喘口服液或乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。
過(guò)敏性鼻炎或哮喘患兒接觸過(guò)敏原后,氣道分泌物刺激引發(fā)咳嗽嘔吐。常見(jiàn)于花粉季節(jié)或接觸塵螨后發(fā)作。家長(zhǎng)需定期清洗床品,避免使用毛絨玩具??勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片或氯雷他定糖漿。
部分兒童氣道敏感性增高,冷空氣或運(yùn)動(dòng)都可能誘發(fā)咳嗽嘔吐。這類情況多在清晨或夜間加重。建議外出時(shí)佩戴口罩防護(hù),居家使用空氣凈化器。醫(yī)生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液。
進(jìn)食過(guò)急、過(guò)飽或食用油膩食物后立即活動(dòng),可能造成膈肌痙攣引發(fā)咳吐。常見(jiàn)于3歲以上兒童。家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,餐后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)消化功能。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙等刺激物??人云陂g選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,少量多次補(bǔ)充溫水。記錄咳嗽嘔吐的時(shí)間規(guī)律和誘因,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、持續(xù)拒食或精神萎靡等警示癥狀,須立即急診處理。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染引發(fā)的咳嗽。
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