懷孕頭3個(gè)月一般不建議接種甲流疫苗。甲流疫苗屬于滅活疫苗,理論上對(duì)胎兒風(fēng)險(xiǎn)較低,但妊娠早期胎兒器官發(fā)育關(guān)鍵期,接種需謹(jǐn)慎評(píng)估。
妊娠頭3個(gè)月是胚胎器官分化的重要階段,此時(shí)母體免疫系統(tǒng)處于特殊狀態(tài)。雖然甲流疫苗不含活病毒,但接種后可能引起發(fā)熱、乏力等免疫反應(yīng),這些反應(yīng)可能間接影響胚胎發(fā)育。臨床數(shù)據(jù)表明,妊娠早期接種疫苗的長(zhǎng)期安全性研究尚不充分,多數(shù)指南建議將接種時(shí)間推遲至妊娠中期或后期。若孕婦存在甲型流感高危暴露風(fēng)險(xiǎn),需由醫(yī)生綜合評(píng)估接種必要性。
部分特殊情況下可能考慮接種,如孕婦患有慢性心肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病,或處于流感大流行期間且暴露風(fēng)險(xiǎn)極高時(shí)。此時(shí)需由產(chǎn)科與感染科醫(yī)生共同權(quán)衡利弊,選擇抗原含量標(biāo)準(zhǔn)、佐劑類(lèi)型適宜的疫苗品種。接種后需密切監(jiān)測(cè)體溫及宮縮情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
建議孕婦在流感高發(fā)季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩,勤洗手保持衛(wèi)生。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀時(shí)盡早就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妊娠安全等級(jí)明確的抗病毒藥物。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。
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