宮頸息肉與宮頸癌是兩種性質(zhì)完全不同的宮頸病變,前者多為良性增生,后者為惡性腫瘤。主要區(qū)別包括病因、癥狀、檢查結(jié)果及治療方式等方面。
宮頸息肉通常與慢性炎癥刺激、激素水平異常或局部血管增生有關(guān),屬于良性病變。宮頸癌則主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染導(dǎo)致,可能伴隨宮頸上皮內(nèi)瘤變進展為惡性病變。
宮頸息肉常見接觸性出血、白帶增多或月經(jīng)異常,出血量少且無痛感。宮頸癌早期可能無癥狀,進展期會出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、惡臭分泌物、盆腔疼痛及消瘦等全身癥狀。
婦科檢查中宮頸息肉多為單發(fā)帶蒂腫物,表面光滑易出血。宮頸癌可能表現(xiàn)為菜花樣贅生物、潰瘍或?qū)m頸硬結(jié),通過TCT、HPV檢測及活檢可明確病理診斷。
宮頸息肉可通過門診息肉摘除術(shù)治療,操作簡單且復(fù)發(fā)率低。宮頸癌需根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)或放化療等綜合治療,需長期隨訪。
宮頸息肉切除后預(yù)后良好,極少惡變。宮頸癌預(yù)后與分期密切相關(guān),晚期患者五年生存率顯著降低,需定期進行宮頸癌篩查以實現(xiàn)早診早治。
建議所有女性定期接受宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,發(fā)現(xiàn)異常陰道出血及時就醫(yī)。保持會陰清潔、避免多個性伴侶、接種HPV疫苗有助于預(yù)防宮頸病變。術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈運動及性生活1-2個月,遵醫(yī)囑復(fù)查。
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