前列腺檢查主要包括直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查、磁共振成像檢查和尿流率檢查等方法。
直腸指檢是前列腺檢查的基礎項目,醫(yī)生通過戴手套的手指經(jīng)肛門觸摸前列腺,評估其大小、質地、有無結節(jié)或壓痛。該方法可直接感知前列腺異常,但對操作者經(jīng)驗要求較高。檢查前需排空膀胱,過程中可能出現(xiàn)輕微不適。
前列腺特異性抗原檢測通過抽取靜脈血測量PSA值,正常范圍通常為0-4ng/ml。數(shù)值升高可能提示前列腺炎、增生或腫瘤。檢查前48小時應避免性生活、騎自行車等可能影響結果的活動。該檢測需結合其他檢查綜合判斷。
經(jīng)直腸超聲能清晰顯示前列腺形態(tài)結構,測量體積大小,發(fā)現(xiàn)鈣化灶或占位性病變。檢查前需飲水憋尿,探頭經(jīng)肛門插入時可能產(chǎn)生脹感。該檢查無輻射,可重復進行,對前列腺增生診斷價值較高。
磁共振成像能多平面顯示前列腺及周圍組織,對腫瘤定位和分期具有優(yōu)勢。檢查需去除金屬物品,在密閉空間內(nèi)保持靜止約30分鐘。增強掃描需注射造影劑,腎功能不全者慎用。該檢查無電離輻射,但費用較高。
尿流率檢查通過特殊設備測量排尿速度和尿量,評估前列腺增生導致的排尿功能障礙。檢查時需自然排尿至檢測儀,要求尿量大于150ml。該檢查無創(chuàng)、快捷,可量化下尿路梗阻程度。
前列腺檢查前后應注意保持會陰清潔,檢查前3天避免辛辣刺激飲食,直腸指檢和超聲檢查前需排空腸道。長期久坐、騎車可能加重前列腺充血,建議適量運動。50歲以上男性應每年進行前列腺相關檢查,有家族史者需提前至45歲。若出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀應及時就醫(yī),避免憋尿和過度勞累,保持規(guī)律作息有助于前列腺健康。
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