前列腺檢查主要包括直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查、磁共振成像檢查和尿流率檢查等方法。
直腸指檢是前列腺檢查的基礎方法,醫(yī)生通過戴手套的手指經肛門觸摸前列腺,評估其大小、質地、表面光滑度及有無結節(jié)。該方法簡單快捷,能初步判斷前列腺是否存在增生、炎癥或腫瘤等問題。檢查時可能會有輕微不適感,但通常可以耐受。直腸指檢對前列腺癌的篩查有一定幫助,但需要結合其他檢查進一步確診。
前列腺特異性抗原檢測通過抽取靜脈血測量PSA水平,該指標升高可能提示前列腺炎、增生或腫瘤。PSA檢測具有無創(chuàng)性,適合作為篩查手段。但PSA水平受多種因素影響,如年齡、前列腺按摩、近期性生活等,單一檢測結果需結合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。對于PSA異常者,醫(yī)生可能會建議重復檢測或進一步檢查。
超聲檢查包括經腹部和經直腸兩種方式,后者圖像更清晰。超聲能顯示前列腺大小、形態(tài)、內部回聲及血流情況,幫助診斷增生、囊腫、鈣化或腫瘤。經直腸超聲還可引導前列腺穿刺活檢。檢查前需適當憋尿,經直腸超聲需排空直腸。超聲檢查無輻射,可重復進行,是前列腺疾病診斷的重要工具。
磁共振成像能提供前列腺高分辨率的多參數(shù)圖像,對腫瘤定位、分期具有重要價值。多參數(shù)MRI結合了T2加權像、擴散加權像和動態(tài)增強掃描,能提高前列腺癌檢出率。檢查前需去除金屬物品,保持靜止約30分鐘。MRI無電離輻射,但體內有金屬植入物者可能不適用。該檢查通常用于PSA升高或直腸指檢異常者的進一步評估。
尿流率檢查通過測量排尿速度和尿量評估前列腺增生對排尿功能的影響。檢查時需憋尿至有明顯尿意,然后在專用設備上自然排尿。該檢查簡單無創(chuàng),能客觀反映下尿路梗阻程度。結果異??赡芴崾拘枰幬镏委熁?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/n3b8fqm9k2hcc6y.html" target="_blank">手術干預。檢查前應避免服用影響排尿的藥物,如實告知醫(yī)生用藥史。
前列腺檢查后應注意保持會陰部清潔,避免劇烈運動和長時間騎車,多飲水促進排尿。飲食上建議減少辛辣刺激性食物和酒精攝入,適量補充鋅和番茄紅素等有益前列腺健康的營養(yǎng)素。定期進行前列腺檢查對中老年男性尤為重要,特別是存在排尿異常、骨盆不適等癥狀時。檢查結果異常者應遵醫(yī)囑定期復查或接受進一步診療,切勿自行判斷或延誤就醫(yī)。
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