身體缺水時(shí)可能出現(xiàn)皮膚干燥、口渴、尿量減少、頭暈乏力、便秘、口臭、心跳加快、肌肉痙攣、注意力不集中等9種征兆。長(zhǎng)期缺水可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、腎功能損傷等嚴(yán)重問(wèn)題。

1、皮膚干燥

皮膚彈性下降和脫屑是早期缺水典型表現(xiàn)，與真皮層細(xì)胞間質(zhì)液減少有關(guān)。日常需保持每日飲水1500-2000毫升，使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕乳。若伴隨瘙癢脫皮，可能與特應(yīng)性皮炎相關(guān)，需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏。

2、口渴

下丘腦滲透壓感受器激活引發(fā)的生理性警示，唾液分泌減少會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜黏連。建議分次飲用常溫白開(kāi)水，避免一次性過(guò)量飲水。糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)性口渴需檢測(cè)血糖，可能需使用二甲雙胍片或格列美脲片控制血糖。

3、尿量減少

每日尿量低于400毫升提示脫水，尿液濃縮呈深黃色。腎小管重吸收水分增加會(huì)導(dǎo)致尿鈉排泄減少。運(yùn)動(dòng)后需補(bǔ)充含鈉鉀的電解質(zhì)水，腎功能異常者出現(xiàn)少尿時(shí)需檢查肌酐值，必要時(shí)使用呋塞米片或托拉塞米片利尿。

4、頭暈乏力

血容量不足引發(fā)腦灌注下降，可能伴隨體位性低血壓。建議立即平臥并飲用淡鹽水，避免突然起身。貧血患者缺水會(huì)加重缺氧癥狀，需配合琥珀酸亞鐵片或葉酸片治療。

5、便秘

結(jié)腸水分重吸收增加使糞便硬化，排便頻率每周少于3次。增加膳食纖維攝入同時(shí)需保證飲水量，可短期使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散劑軟化糞便。甲狀腺功能減退導(dǎo)致的便秘需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

6、口臭

唾液減少使口腔菌群失衡，厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物。除增加飲水外，可用氯己定含漱液抑制細(xì)菌，消化系統(tǒng)疾病引起的口臭需配合奧美拉唑腸溶膠囊或枸櫞酸鉍鉀顆粒治療。

7、心跳加快

代償性心率增快維持心輸出量，可能伴隨血壓波動(dòng)。應(yīng)立即停止活動(dòng)并補(bǔ)充水分，心律失?；颊咝璞O(jiān)測(cè)心電圖，必要時(shí)服用美托洛爾緩釋片或普羅帕酮片。

8、肌肉痙攣

電解質(zhì)失衡引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高，常見(jiàn)腓腸肌抽搐。運(yùn)動(dòng)后需補(bǔ)充含鎂電解質(zhì)飲料，慢性肝病患者可能出現(xiàn)低鎂血癥，需使用門冬氨酸鉀鎂片糾正。

9、注意力不集中

腦細(xì)胞脫水影響神經(jīng)遞質(zhì)傳遞，認(rèn)知功能暫時(shí)性下降。學(xué)生及駕駛員應(yīng)規(guī)律飲水，阿爾茨海默病患者需加強(qiáng)看護(hù)，配合多奈哌齊片或卡巴拉汀膠囊治療。

建議建立定時(shí)飲水習(xí)慣，晨起空腹飲用200毫升溫水，兩餐之間分次補(bǔ)充水分。高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)時(shí)每小時(shí)額外飲用100-150毫升含電解質(zhì)飲料。觀察尿液顏色應(yīng)為淡黃色，若持續(xù)出現(xiàn)上述超過(guò)3種征兆或伴有發(fā)熱、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排查糖尿病酮癥酸中毒、尿路感染等繼發(fā)病癥。老年人對(duì)口渴感知遲鈍，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入水量。