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腦出血的臨床表現(xiàn)有哪些

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腦出血的臨床表現(xiàn)主要有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體偏癱、語言障礙等。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，多由高血壓、動(dòng)脈硬化等因素導(dǎo)致，需緊急就醫(yī)處理。

1、頭痛

腦出血患者常突發(fā)劇烈頭痛，呈持續(xù)性脹痛或炸裂樣疼痛，多位于出血側(cè)頭部。頭痛可能與顱內(nèi)壓升高或血液刺激腦膜有關(guān)，常伴隨惡心嘔吐。若出血量較大，頭痛可迅速加重并擴(kuò)散至全腦。

2、嘔吐

約半數(shù)患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，與顱內(nèi)壓急劇升高直接相關(guān)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可含膽汁。嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解，但隨病情進(jìn)展會(huì)反復(fù)發(fā)作，需警惕腦疝風(fēng)險(xiǎn)。

3、意識(shí)障礙

從嗜睡到昏迷程度不等，與出血部位及量相關(guān)?；坠?jié)區(qū)出血易致快速昏迷，腦葉出血可能僅表現(xiàn)為意識(shí)模糊。伴隨瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變時(shí)提示腦干受壓，屬危急征象。

4、肢體偏癱

對(duì)側(cè)肢體肌力減退或完全癱瘓是常見定位體征，多見于基底節(jié)區(qū)出血。初期可為弛緩性癱瘓，后期轉(zhuǎn)為痙攣性。部分患者伴有偏身感覺障礙或病理征陽性，反映錐體束受損。

5、語言障礙

優(yōu)勢半球出血易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性失語或感覺性失語。患者可能出現(xiàn)言語含糊、詞不達(dá)意或理解困難，伴書寫閱讀障礙。非優(yōu)勢半球出血可能引起構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為發(fā)音不清但語言邏輯正常。

腦出血急性期需絕對(duì)臥床，避免搬動(dòng)頭部，保持呼吸道通暢。恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練和語言訓(xùn)練，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。飲食宜低鹽低脂，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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