兒童指甲凹凸不平可能與營(yíng)養(yǎng)不良、真菌感染、外傷、銀屑病、先天性甲病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素會(huì)導(dǎo)致甲板生長(zhǎng)異常。兒童可能出現(xiàn)甲面橫溝、縱嵴或匙狀甲,伴隨毛發(fā)干枯、面色蒼白等表現(xiàn)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充小兒碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。
甲癬多由紅色毛癬菌感染引起,表現(xiàn)為甲板增厚、分層、邊緣破損,可能伴有手足皮膚脫屑。家長(zhǎng)需注意保持兒童手足干燥,避免與他人共用指甲剪。確診后可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需口服特比萘芬顆粒。
指甲受壓、撞擊或頻繁咬甲可能導(dǎo)致甲母質(zhì)損傷,形成點(diǎn)狀凹陷或波浪狀不平。需糾正兒童咬甲習(xí)慣,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊。若伴隨甲下淤血,可用生理鹽水冷敷,避免自行挑破。
約30%兒童銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害,表現(xiàn)為甲板頂針樣凹陷、甲床角化過度。通常伴有頭皮、肘膝部位的鱗屑性紅斑。可外用卡泊三醇軟膏配合窄譜紫外線治療,中重度患者需使用阿維A膠囊等系統(tǒng)藥物。
如先天性厚甲癥、甲髕綜合征等遺傳性疾病,出生后即可出現(xiàn)甲板增厚、缺失或形態(tài)異常。需通過基因檢測(cè)確診,目前以對(duì)癥治療為主,如定期修甲、使用尿素軟膏軟化甲板等。
日常應(yīng)注意保持兒童指甲清潔干燥,避免過度修剪。選擇透氣鞋襪,減少運(yùn)動(dòng)摩擦。每周觀察指甲變化,若出現(xiàn)甲周紅腫、甲板分離或持續(xù)加重,應(yīng)立即就診皮膚科。飲食上保證每日攝入50-75克優(yōu)質(zhì)蛋白,適量補(bǔ)充富含B族維生素的全谷物和堅(jiān)果,但需警惕過敏風(fēng)險(xiǎn)。6歲以下兒童不建議頻繁使用指甲油等化學(xué)產(chǎn)品。
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