肩周炎不治療存在自愈可能,但概率較低且可能遺留功能障礙。肩周炎又稱(chēng)凍結(jié)肩,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限,其自然恢復(fù)通常需要1-3年時(shí)間。
部分患者通過(guò)堅(jiān)持功能鍛煉可逐漸改善癥狀。在炎癥早期,關(guān)節(jié)囊僅存在輕度粘連時(shí),每日進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺訓(xùn)練等康復(fù)動(dòng)作,有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。熱敷或理療能緩解肌肉痙攣,部分患者疼痛會(huì)隨炎癥自然消退而減輕。但此過(guò)程需避免提重物或過(guò)度勞累,防止癥狀加重。
若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為慢性粘連。關(guān)節(jié)囊纖維化會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性僵硬,即使疼痛消失也可能殘留抬臂困難等后遺癥。糖尿病患者、甲狀腺疾病患者自愈概率更低,這類(lèi)人群更容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重?cái)伩s。長(zhǎng)期制動(dòng)還可能引發(fā)肌肉萎縮,進(jìn)一步影響上肢功能。
建議出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛伴活動(dòng)受限時(shí)盡早就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情推薦非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部注射糖皮質(zhì)激素。物理治療結(jié)合階梯式康復(fù)訓(xùn)練能顯著縮短病程。日常注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓,游泳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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