甲狀腺乳頭狀癌屬于甲狀腺癌的一種病理類型,是分化型甲狀腺癌中最為常見的惡性腫瘤。
甲狀腺乳頭狀癌起源于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,具有典型的乳頭狀結(jié)構(gòu)特征。這類腫瘤生長相對緩慢,早期可能無明顯癥狀,部分患者通過體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)一步確診。腫瘤細(xì)胞核呈毛玻璃樣改變、核溝及核內(nèi)假包涵體是其特征性病理表現(xiàn)。多數(shù)甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后良好,十年生存率較高,但存在頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移傾向,少數(shù)病例可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
甲狀腺乳頭狀癌的治療需根據(jù)腫瘤大小、是否轉(zhuǎn)移等因素制定個體化方案。對于直徑小于1厘米且無轉(zhuǎn)移的微小癌,可能僅需密切隨訪。標(biāo)準(zhǔn)治療包括甲狀腺全切或近全切除手術(shù),術(shù)后根據(jù)病情輔以放射性碘治療?;颊咝杞K身服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行促甲狀腺激素抑制治療,并定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白及頸部超聲。日常需保持均衡飲食,適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物攝入,避免頸部劇烈運動或外傷,出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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