總是偏頭痛可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。偏頭痛通常由遺傳因素、內(nèi)分泌變化、精神壓力、飲食刺激、腦血管異常等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于減少偏頭痛發(fā)作頻率,避免熬夜和過度疲勞。飲食上限制含酪胺的食物如奶酪、巧克力,減少酒精和咖啡因攝入。記錄頭痛日記可幫助識別誘因,建議每日記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間、伴隨癥狀及可能誘因。
發(fā)作期冷敷前額或頸部可緩解血管擴(kuò)張性疼痛,每次持續(xù)15-20分鐘。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過低頻電流干擾痛覺傳導(dǎo),需在專業(yè)指導(dǎo)下使用。頸椎牽引適用于合并頸源性頭痛的患者,需由康復(fù)科醫(yī)師評估后實(shí)施。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。中重度發(fā)作可用佐米曲普坦鼻噴霧劑等曲坦類藥物。預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊、丙戊酸鈉緩釋片,需持續(xù)用藥3-6個月評估療效。
針灸選取太陽穴、風(fēng)池穴等穴位可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,每周治療2-3次。天麻鉤藤顆粒具有平肝熄風(fēng)功效,適用于肝陽上亢型頭痛。推拿采用一指禪推法松解枕下肌群,改善椎動脈供血。
神經(jīng)阻滯術(shù)通過注射麻醉藥物阻斷枕大神經(jīng)傳導(dǎo),適用于頑固性枕神經(jīng)痛。微血管減壓術(shù)針對三叉神經(jīng)與血管壓迫病例,需經(jīng)磁共振血管成像確診。這兩種手術(shù)均需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
偏頭痛患者應(yīng)建立規(guī)律的睡眠周期,每日保證7-8小時睡眠。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如游泳、快走,每周3-5次,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)頭痛。飲食注意補(bǔ)充鎂元素,多食用深綠色蔬菜、堅果類食物??刂剖褂秒娮赢a(chǎn)品時間,每用眼1小時休息10分鐘。保持情緒穩(wěn)定,可通過正念冥想緩解壓力,發(fā)作頻繁或伴隨視力障礙、肢體麻木時應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科。
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