產(chǎn)前檢查時(shí)間通常從確診妊娠開(kāi)始至分娩前結(jié)束，常規(guī)項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等。孕期檢查可分為孕早期、孕中期、孕晚期三個(gè)階段，不同階段檢查重點(diǎn)各有側(cè)重。

1、孕早期檢查

孕早期指妊娠12周前，主要進(jìn)行妊娠確診和基礎(chǔ)評(píng)估。首次檢查需建立孕期保健手冊(cè)，包含血型鑒定、乙肝表面抗原檢測(cè)、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、艾滋病篩查等傳染病檢查。超聲檢查可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及胚胎存活情況，排除異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能篩查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期甲狀腺疾病，避免影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

2、孕中期檢查

孕中期為妊娠13-27周，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育和母體適應(yīng)情況。妊娠15-20周需進(jìn)行唐氏綜合征篩查，包括血清學(xué)檢查和超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度。妊娠20-24周需完成系統(tǒng)超聲檢查，評(píng)估胎兒各器官結(jié)構(gòu)發(fā)育狀況。妊娠24-28周需進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗(yàn)，篩查妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

3、孕晚期檢查

孕晚期指妊娠28周后，著重評(píng)估分娩準(zhǔn)備情況。妊娠32周起需每?jī)芍苓M(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危。妊娠34周后需復(fù)查肝腎功能、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，評(píng)估分娩耐受性。妊娠37周需進(jìn)行B族鏈球菌篩查，預(yù)防新生兒感染。妊娠38周后每周需進(jìn)行產(chǎn)前評(píng)估，包括骨盆測(cè)量、胎位檢查等分娩條件判斷。

4、特殊項(xiàng)目檢查

存在高危因素的孕婦需增加針對(duì)性檢查。有遺傳病家族史者需進(jìn)行羊水穿刺或絨毛取樣等產(chǎn)前診斷。妊娠期高血壓疾病患者需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和眼底變化。前置胎盤(pán)孕婦需增加超聲檢查頻次評(píng)估胎盤(pán)位置變化。雙胎妊娠需加強(qiáng)胎兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)和宮頸機(jī)能評(píng)估。

5、常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目

每次產(chǎn)檢均需測(cè)量血壓、體重、宮高和腹圍，評(píng)估母體體重增長(zhǎng)和胎兒發(fā)育趨勢(shì)。定期血常規(guī)檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期貧血，尿常規(guī)檢查有助于篩查妊娠期高血壓疾病。胎心率監(jiān)測(cè)和胎動(dòng)計(jì)數(shù)是評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的常規(guī)手段。營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和心理評(píng)估應(yīng)貫穿整個(gè)孕期檢查過(guò)程。

孕婦應(yīng)按照醫(yī)生建議的檢查時(shí)間表規(guī)律產(chǎn)檢，避免遺漏重要檢查項(xiàng)目。日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。注意記錄胎動(dòng)變化，出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等，有助于控制體重和促進(jìn)分娩。做好心理調(diào)適，可通過(guò)參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)分娩知識(shí)和育兒技能。