慢性結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調(diào)、長期刺激等因素引起。
慢性結(jié)腸炎患者需避免辛辣刺激、油膩及高纖維食物,選擇易消化的低渣飲食。急性發(fā)作期可短期采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉。緩解期逐步增加低纖維蔬菜、去皮水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚肉。每日少量多餐,避免過飽加重腸道負(fù)擔(dān)。
美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度活動(dòng)期患者,可抑制腸道炎癥反應(yīng)。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解腹瀉腹脹。對于重度患者,可遵醫(yī)囑短期使用潑尼松片控制急性炎癥。蒙脫石散可吸附毒素改善腹瀉癥狀。柳氮磺吡啶腸溶片適用于反復(fù)發(fā)作的慢性病例。
采用健脾益氣類中藥如參苓白術(shù)散加減,改善脾虛濕盛型腹瀉。針灸選取足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴可溫陽止瀉。中藥灌腸療法直接作用于病變部位,常用白頭翁湯保留灌腸。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
腹部低頻脈沖治療通過電流刺激促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。超短波治療具有消炎鎮(zhèn)痛作用。溫?zé)岑煼ㄈ琨}袋熱敷緩解腸痙攣。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免高溫燙傷。
對于合并腸穿孔、大出血或癌變風(fēng)險(xiǎn)者需行病變腸段切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。術(shù)后仍需長期隨訪,配合藥物維持治療。手術(shù)適應(yīng)癥需嚴(yán)格評估,非必要不推薦。
慢性結(jié)腸炎患者需建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。每日進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)癥狀。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛等異常及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,減少咖啡因攝入,維持腸道微生態(tài)平衡有助于控制疾病進(jìn)展。
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