寶寶肺炎痊愈后持續(xù)咳嗽可通過保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、適量飲水、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解??人钥赡苡蓺獾栏叻磻?yīng)性、痰液殘留、繼發(fā)感染、過敏因素、胃食管反流等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或放置一盆清水于暖氣旁。干燥空氣易刺激氣道黏膜,加重咳嗽反射。避免使用香水、煙霧等刺激性氣味。若合并過敏性咳嗽,需每周清洗空調(diào)濾網(wǎng),定期暴曬床品。
家長(zhǎng)需在寶寶空腹時(shí),用空心掌由下向上輕拍背部?jī)蓚?cè),每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背力度以寶寶不哭鬧為宜,有助于松動(dòng)殘留痰液。咳嗽劇烈時(shí)可采取俯臥位拍背,利用重力促進(jìn)分泌物排出。
少量多次飲用溫水或蘋果汁,每日總飲水量按體重每公斤50-80毫升計(jì)算。溫水能稀釋呼吸道黏液,緩解咽喉干癢。避免冰鎮(zhèn)飲品刺激氣道,1歲以上幼兒可含服少量蜂蜜緩解夜間干咳。
將床頭抬高15-20度,采用側(cè)臥位睡眠。該體位能減少鼻咽部分泌物倒流刺激,降低夜間咳嗽頻率。家長(zhǎng)需觀察寶寶睡眠時(shí)是否出現(xiàn)張口呼吸或鼾聲,提示可能存在腺樣體肥大等并發(fā)癥。
若咳嗽超過2周或伴有喘息,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或孟魯司特鈉咀嚼片抗炎。細(xì)菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,過敏性咳嗽可配合氯雷他定糖漿。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽次數(shù)、痰液性狀及誘發(fā)因素,避免接觸冷空氣或劇烈哭鬧。飲食選擇易消化的南瓜粥、蒸蛋羹等,暫停海鮮、堅(jiān)果等易過敏食物。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或發(fā)熱反復(fù),應(yīng)立即復(fù)查胸片排除肺不張等并發(fā)癥。恢復(fù)期可進(jìn)行小兒推拿按摩肺俞穴,促進(jìn)肺部血液循環(huán)。
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