小孩頭暈可以掛兒科、神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科,可能與低血糖、貧血、前庭神經(jīng)元炎、偏頭痛、中耳炎等因素有關(guān)。
兒科是首診科室,可初步評估頭暈是否與常見兒童疾病相關(guān)。醫(yī)生會檢查是否存在發(fā)熱、脫水或上呼吸道感染等基礎(chǔ)疾病,若發(fā)現(xiàn)異常指標會轉(zhuǎn)診至???。家長需記錄孩子頭暈發(fā)作的頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,如嘔吐或耳鳴。
若頭暈伴隨頭痛、抽搐或意識障礙,可能與偏頭痛、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。神經(jīng)內(nèi)科會通過腦電圖、頭顱影像學檢查排除病變。家長需避免讓孩子接觸強光或噪音刺激,急性發(fā)作時應(yīng)保持環(huán)境安靜。
持續(xù)性頭暈伴聽力下降或耳悶需排查前庭功能障礙、中耳炎等耳部疾病。耳鼻喉科醫(yī)生可能進行聽力測試或前庭功能檢查。家長應(yīng)注意孩子是否有掏耳習慣或近期游泳史,避免耳道進水加重癥狀。
長期頭暈合并面色蒼白、乏力時,需血液科排除貧血或白血病。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白異常,必要時需骨髓穿刺。家長應(yīng)保證孩子飲食中鐵元素攝入,適量食用豬肝、菠菜等富含鐵的食物。
發(fā)作性頭暈伴冷汗、饑餓感可能與低血糖相關(guān),需內(nèi)分泌科評估胰島素功能。醫(yī)生會建議監(jiān)測空腹血糖,糖尿病患兒需調(diào)整胰島素用量。家長需隨身攜帶糖果應(yīng)急,避免孩子長時間空腹運動。
兒童頭暈發(fā)作時應(yīng)立即平臥防止跌倒,測量體溫并補充溫水。日常需保持規(guī)律作息,避免長時間使用電子產(chǎn)品,飲食注意均衡營養(yǎng)。若頭暈反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過1小時,須及時就醫(yī)完善檢查,不可自行服用止暈藥物。
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