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頸椎病椎管狹窄怎么辦

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頸椎病椎管狹窄可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病椎管狹窄通常與椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。

1、保守治療

適用于輕度椎管狹窄患者，需減少低頭活動(dòng)，避免頸部受涼或過(guò)度勞累。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，配合頸部肌肉鍛煉如米字操。日?？蔁岱箢i部促進(jìn)血液循環(huán)，但急性期疼痛明顯時(shí)建議冷敷。

2、藥物治療

神經(jīng)根受壓引起疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有肢體麻木者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性發(fā)作期嚴(yán)重疼痛可能需要鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。所有藥物均需排除禁忌證后使用。

3、物理治療

醫(yī)院康復(fù)科可進(jìn)行頸椎牽引擴(kuò)大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫。超短波治療能消除局部炎癥，紅外線(xiàn)照射有助于緩解肌肉緊張。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，避免暴力手法加重?fù)p傷。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)保守治療無(wú)效但未達(dá)手術(shù)指征者，可考慮椎間孔鏡技術(shù)摘除突出髓核，或射頻消融術(shù)處理增生骨質(zhì)。這類(lèi)治療創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，但對(duì)嚴(yán)重骨性狹窄效果有限。

5、手術(shù)治療

出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等嚴(yán)重神經(jīng)損害時(shí)，需行頸椎后路單開(kāi)門(mén)椎管成形術(shù)或前路減壓融合術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。

頸椎病椎管狹窄患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，每1小時(shí)活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊，避免高枕。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)。急性期癥狀加重或出現(xiàn)手腳無(wú)力、行走不穩(wěn)等情況需立即就醫(yī)。定期復(fù)查頸椎MRI評(píng)估病情進(jìn)展，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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