膝蓋里有滑動的小疙瘩可能是關(guān)節(jié)游離體或滑膜軟骨瘤病,通常與關(guān)節(jié)損傷、退行性變或炎癥有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
關(guān)節(jié)游離體多因軟骨剝落或滑膜化生形成,在膝關(guān)節(jié)活動時可能觸及滑動感,伴隨關(guān)節(jié)交鎖或疼痛?;ぼ浌橇霾儆诹夹栽錾约膊?,滑膜組織異?;鸀檐浌墙Y(jié)節(jié),觸診時可感知顆粒狀移動物。這兩種情況均需通過影像學(xué)檢查確診,X線片可顯示鈣化游離體,MRI能清晰呈現(xiàn)非鈣化病灶及滑膜病變范圍。輕度游離體若無癥狀可暫觀察,但頻繁引發(fā)關(guān)節(jié)卡壓或疼痛時需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)取出?;ぼ浌橇霾∪艟窒蘅赏ㄟ^關(guān)節(jié)鏡清理,彌漫性病變可能需開放手術(shù)切除滑膜。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負重活動,減少爬樓梯、深蹲等動作。超重者需控制體重以降低關(guān)節(jié)壓力,游泳等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。寒冷季節(jié)注意膝蓋保暖,必要時佩戴護膝。若突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限,提示可能存在繼發(fā)感染或急性炎癥,須立即就醫(yī)。
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