治療哮喘病可選擇呼吸內(nèi)科或過敏反應(yīng)科就診,優(yōu)先考慮具備呼吸疾病診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原接觸、氣道高反應(yīng)性等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。
呼吸內(nèi)科是哮喘診療的核心科室,可進(jìn)行肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗等專項評估。過敏反應(yīng)科適合合并過敏性鼻炎、濕疹等特應(yīng)性體質(zhì)的患者,能開展過敏原篩查及脫敏治療。兒童哮喘建議選擇兒科呼吸???,部分三甲醫(yī)院設(shè)有哮喘專病門診。
優(yōu)先選擇配備肺功能儀、呼出氣一氧化氮檢測儀、霧化吸入系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。重癥哮喘需關(guān)注是否具備無創(chuàng)通氣設(shè)備與重癥監(jiān)護(hù)條件,部分醫(yī)院開展支氣管熱成形術(shù)等介入治療需特殊設(shè)備支持。
基礎(chǔ)治療藥物如布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入溶液、孟魯司特鈉咀嚼片等應(yīng)常規(guī)配備。生物靶向治療需關(guān)注奧馬珠單抗注射液、度普利尤單抗注射液等特殊藥物的儲備情況。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會建立哮喘患者檔案,提供峰流速儀使用指導(dǎo)、用藥依從性監(jiān)督、急性發(fā)作預(yù)警教育等服務(wù)。部分醫(yī)院開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺,便于復(fù)診調(diào)藥和緊急咨詢。
參與國際多中心藥物臨床試驗的醫(yī)院往往掌握前沿治療方案,教學(xué)醫(yī)院通常設(shè)有呼吸疾病研究室,對難治性哮喘的診斷分型和個體化治療更具經(jīng)驗。
哮喘患者日常需避免冷空氣、煙霧等刺激因素,家中應(yīng)備有速效支氣管擴(kuò)張劑。建議記錄癥狀日記監(jiān)測病情變化,定期復(fù)查肺功能。冬季注意保暖防感冒,過敏體質(zhì)患者需做好環(huán)境過敏原規(guī)避。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于減輕氣道炎癥。
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