肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚相通的慢性感染性管道，秋冬季節(jié)因氣候干燥、免疫力下降等因素確實更容易發(fā)作。肛瘺主要由肛周膿腫破潰后形成，典型癥狀包括肛門周圍反復流膿、疼痛、瘙癢，可能伴隨發(fā)熱等全身反應。
1、肛周膿腫破潰
肛腺感染導致肛周膿腫是肛瘺最常見原因。膿腫破潰后膿液排出形成管道，表現(xiàn)為肛門周圍皮膚硬結、潰口溢膿。急性期需切開引流，慢性期需手術切除瘺管，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、莫匹羅星軟膏等控制感染。
2、克羅恩病繼發(fā)
炎癥性腸病可能穿透腸壁形成復雜肛瘺?；颊叱０楦篂a、腹痛、體重下降，瘺管多為多發(fā)性。需通過腸鏡確診，治療需聯(lián)合免疫抑制劑如美沙拉嗪腸溶片、注射用英夫利西單抗，同時行掛線術減少肛門失禁風險。
3、結核性感染
結核桿菌經(jīng)血行播散至肛周可導致特異性肛瘺，瘺管分泌物稀薄伴干酪樣壞死物。需進行結核菌素試驗，規(guī)范抗結核治療如異煙肼片、利福平膠囊，療程需持續(xù)半年以上。
4、外傷或手術并發(fā)癥
肛門直腸手術或異物損傷可能破壞組織完整性形成瘺管。表現(xiàn)為術后創(chuàng)面長期不愈伴滲液，需二次手術清除壞死組織，配合康復新液沖洗促進愈合。
5、惡性腫瘤侵蝕
直腸癌晚期可能浸潤肛周組織形成惡性肛瘺。常見于中老年患者，伴便血、里急后重感。需通過病理活檢確診，根據(jù)分期選擇放化療或 Miles 手術。
秋冬季節(jié)預防肛瘺需保持肛門清潔干燥，每日溫水坐浴1-2次；增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花，避免辛辣刺激食物；避免久坐久站，建議每小時活動5分鐘；出現(xiàn)肛門腫痛及時就醫(yī)，切忌自行戳破膿腫。術后患者應定期復查，避免復發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腸瘺瘺口不愈合的原因分析
一般情況下，腸瘺瘺口不愈合的原因是體質、營養(yǎng)不良、炎癥感染、貧血等。具體內容如下：
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患者必須知道的肛瘺常識
肛瘺大多是肛周膿腫的后遺癥，肛瘺的癥狀表現(xiàn)為肛門周圍的外瘺口有少量膿性分泌物排出，會引起瘙癢不適。當外口阻塞或假性愈合，瘺管內膿性液體不能排出，即形成膿腫。有不同程度的局部紅腫、疼痛、發(fā)熱、全身乏力。膿腫自行破潰或切開引流后，癥狀才慢慢消失，往往是“疼痛--流膿--緩解”反復出現(xiàn)。肛瘺的內口不消除，便會反復發(fā)作，久治不愈，因此肛瘺的治療關鍵在于準確找到內口
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為您解答肛瘺的病因有哪些
肛瘺的病因主要有肛周膿腫破潰、克羅恩病、結核感染、外傷或手術損傷、直腸肛門惡性腫瘤等。肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚之間的異常通道，通常表現(xiàn)為肛周反復流膿、疼痛及瘙癢。1、肛周膿腫破潰肛腺感染是肛瘺最常見的病因。肛腺位于齒狀...
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肛瘺患者平時注意事項的有哪些
肛瘺患者平時需要注意保持局部清潔、避免久坐久站、調整飲食結構、及時就醫(yī)換藥、避免劇烈運動等事項。肛瘺是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道，多由肛周膿腫破潰或切開引流后形成，需綜合管理促進愈合。1、保持局部清潔每日用溫...
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肛瘺手術后內口多久長好
肛瘺手術以后，內口長是最關鍵的。如果是低位肛瘺，一般15天到20天左右內口長好。如果是高位的肛瘺，看掛不掛線，掛線的目的是不讓內口長，有個異物沒法長，實際上最后要剪線的，所以說內口完全長好就是治療肛瘺術后愈合的關鍵。肛瘺的手術每次吃完飯以后，每天基本上都要排便的，所以它是長得很慢，基本上長了以后，如果大便很干，也會再次撐破的。所以我們要求肛瘺的人，如果要想內口愈合的非常的好，長得很快，吃飯是非常重要的。93948次播放 2021-06-10
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為什么肛門總是有殘屎
肛門總是有殘屎，可能是肛管過度松弛或受到損傷導致的，也可能是肛門局部神經(jīng)出現(xiàn)了肛周神經(jīng)系統(tǒng)損傷、長期患有痔瘡的患者沒有及時治療或者治療無效導致的。肛門總是有殘屎這種情況考慮由多種原因所造成的。首先，考慮是由于肛管過度松弛，如果是年齡比較大的患者應該是常見于長期臥病在床然后肛管處受到損傷。其次，是肛門局部神經(jīng)出現(xiàn)了肛周神經(jīng)系統(tǒng)損傷的癥狀，從而引起括約肌收縮出現(xiàn)了問題。最后，考慮是由于長期患有痔瘡的患者，沒有及時治療或者治療無效，然后導致痔瘡出現(xiàn)了脫垂之后所引起的癥狀。建議可以盡早去醫(yī)院肛腸?？谱龈亻T鏡的檢查，然后明確具體原因，再進行針對性的治療。語音時長 01:0466340次收聽 2021-05-24 -
肛瘺要做哪些檢查
肛瘺要做影像學檢查，包括CT、核磁、B超以及其它檢查，包括結腸鏡、電子乙狀結腸鏡或肛門鏡和實驗室檢查，有血常規(guī)、凝血，還有其它一些少見的，比如艾滋病的檢查等等。通過這些檢查一方面可以觀察瘺管的走形，以及這個外口的位置和數(shù)目，內口的位置以及病變侵襲到肛門外括約肌，和肛提肌的一個關系等等，這樣大體上可以判斷病情的嚴重程度。另外再加上其它的一些結核檢查、血液檢查等等，這些可以觀察它是否有急性期的膿腫和感染的因素。另外醫(yī)生的體格檢查也很重要，它可以判斷出瘺管的位置、表淺的程度等等。107498次播放 2021-03-01
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肛瘺病人的飲食宜忌
肛瘺疾病對于患者來說是比較麻煩的事情，很多患者長期被該疾病所困擾，這對于我們的健康是很嚴重的威脅，我們都希望可以徹底的治愈，同時在治療過程中，我們還要注意飲食規(guī)則，下面我們一起看看飲食的注意要點。飲食注意要點：1、肛瘺患者要注意飲食健康，最好不要使用煎烤食物，同時也要減少油炸食品的攝入，這些都容易加重肛瘺患者的癥狀。2、在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習慣，注意飲食健康，多次清淡富含營養(yǎng)的食物，較少的食用
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怎樣預防肛瘺
預防肛瘺主要從手術方式以及術后護理方面預防。1、如果肛周膿腫切排手術治療，需要及時的換藥，每次換藥，一定要有一定要將引流條塞到肛周膿腫的最深處，從而使得其組織至內向外緩慢愈合，避免形成潛在的竇道，繼而慢性感染遷延不愈。2、采用所謂的肛周膿腫根治術，也就是在肛周膿腫一次行手術時，找到肛周膿腫的內口，然后一邊切排，同時掛線治療，以減少肛瘺形成2期手術的可能。肛瘺與肛周膿腫其實是同一種疾病的不同分期，都是坐骨直腸肛管周圍間隙感染，肛周膿腫的是急性期，肛瘺是慢性期，從臨床醫(yī)學角度來說肛瘺絕大多數(shù)是因為肛周膿腫切排手術以后所帶來的并發(fā)癥。語音時長 01:3151604次收聽 2020-03-31 -
肛瘺什么時候做手術
因為肛瘺和肝臟膿腫其實都是坐骨直腸周圍間隙感染疾病的不同分期而已，簡單來說，肛瘺和肛周膿腫都是感染性疾病，只不過肛周膿腫是急性期，肛瘺是漫性期，表現(xiàn)為遷延不愈的肛周部感染，反復發(fā)作。在臨床上，肛瘺絕大多數(shù)是因為肛周膿腫一次行膿腫切開。以后引起的遷延不愈。而形成肛瘺，肛瘺包括內口外口以及竇道。對于肛瘺的治療，一般來說需要掛線治療。第二，究竟什么時候手術？一般來說在一次行肛周膿腫切排手術以后三個月左右。待其在其周圍形成穩(wěn)定的纖維組織疤痕。癥狀反復遷延發(fā)作，形成完整的竇道時?？梢钥紤]行。外口然后貫穿內口。采用橡皮筋掛線。主要是利用橡皮筋的緩慢切割，使得肛管直腸環(huán)損傷最小，而且切割完以后，不會又有術后肛門失禁的后遺癥，也就是說肛瘺一般在一次性膿腫切排手術以后三個月左右，才能考慮手術治療。語音時長 01:5257093次收聽 2020-03-31 -
肛漏不治療會怎么樣
1、肛瘺流膿，膿水污染內褲，劇烈活動后可促使膿汁外溢，局部經(jīng)常受到刺激，皮膚摩擦、痛癢，非常痛苦，影響工作和學習。2、由于多次反復發(fā)作，膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而形成多發(fā)性、復雜性肛瘺，不但給治療帶來了困難，而且也影響到肛門的正常生理功能。3、肛瘺久而久之可以使身體虛弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，甚至可能有惡變的可能。肛瘺不能自愈。不治療會反復發(fā)作直腸肛管周圍膿腫，因此必須手術治療。治療原則是將瘺管切開，形成敞開的創(chuàng)面，促使愈合。手術方式很多，手術應根據(jù)內口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關系來選擇。手術的關鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷，防止肛門失禁，同時避免肛瘺的復發(fā)。語音時長 01:3253652次收聽 2020-03-17 -
怎么預防肛瘺
注意肛門衛(wèi)生可以有效預防肛瘺。一般肛瘺主要原因不認為是肛門不清潔，就有可能患過肛周膿腫，肛周膿腫沒有及時的治療，可能到了一些醫(yī)院用點消炎藥，輸液，患者也不想做肛周膿腫的手術，這樣用完藥后膿腫的炎癥就消失。但表面上看它不疼，也不流膿，里肛管的感染實際上是在繼續(xù)，只是在用消炎藥后它不發(fā)作了而已。肛瘺患者，如果有膿腫的歷史，把膿腫先切除了、根治了，一般的肛瘺都是膿腫惹的禍。如果說有患者沒有膿腫，有患者直接就有肛瘺感染，那是因為他抵抗力非常低下，已經(jīng)不能夠達到形成膿腫了。比方說有白血病患者，化療后白血球也就一千甚至于幾百，血色素也就五六克，有肛周感染的情況下，根本不可能形成膿腫。中醫(yī)叫做陰虛邪戀，這樣的人一開始可能就有竇道感染了，形成不了膿腫，這樣的人先保守治療，如果不好也必須做手術根治。語音時長 02:0256401次收聽 2020-03-11 -
肛瘺的治療方法
肛瘺最好做手術根治術，除非病人確實是有一些身體的疾患，如白血病、血液病、血色素很低，無法承擔手術，一動就出血?；蛘哂械娜藲q數(shù)太大了、癱瘓在床，可以用一些保守治療。95%以上的患者最好做一個微創(chuàng)的肛瘺根治術，手術非常簡單，主要把瘺管切開、引流通暢，再加上術后的換藥治療。肛瘺手術的成功僅僅是成功了一半，剩下的一半需要每次都要大夫換藥治療，這種肛瘺的換藥每次都是要清洗肛管，讓肛管沒有這些膿性分泌物。59065次播放 2019-12-24
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肛瘺手術多久能恢復
主要與肛瘺的輕重、肛瘺采取的手術方法有關系，如果是低位的肛瘺，采取直接切開的辦法，肛瘺切除術，通常在術后兩三周，也就完全愈合了；如果是高位的肛瘺，它的內口位于肛門內更高的位置，涉及到肛周很多的括約肌組織，這種高位的肛瘺通常愈合的時間就會相應的延長。另外，肛瘺手術以后恢復時間同采取的手術方法是密切相關的，如果采取傳統(tǒng)的肛瘺掛線的方法，患者是很痛苦的，疼痛非常的劇烈，同時愈合的時間也會非常的長，所以一般是不采取肛瘺掛線這種辦法的，因為它給患者造成非常多的痛苦，通常采取肛瘺直接切開根治的這種手術，患者術后的疼痛會輕很多，而且恢復的會更快一些，而且不會像掛線手術導致術后由于瘢痕組織過重刺激肛門的變形，導致患者術后控制排便能力下降的行為。58062次播放 2019-08-30
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小兒肛瘺怎么治療
小兒肛瘺比較特殊，隨著生長發(fā)育，瘺管有可能完全愈合，所以盡量采用保守治療即藥物治療。如果藥物治療效果不好，反復發(fā)作，要手術治療。手術分兩種，一、表淺的小兒肛瘺直接切開就可以。二、掛線療法，用于位置比較高的小兒肛瘺。58742次播放 2018-03-06
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。912次瀏覽 2023-09-06
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直系親屬不能輸血是真的嗎
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孩子沉迷游戲怎么辦
孩子沉迷游戲可通過加強親子溝通、培養(yǎng)多元興趣、設定合理規(guī)則、創(chuàng)造家庭活動、尋求專業(yè)幫助等方式干預。孩子沉迷游戲通常與逃避現(xiàn)實壓力、缺乏社交互動、家庭環(huán)境因素、自我控制能力不足、潛在心理問題等原因有關。一、加強親子溝通家長需主動與孩子建立開放平等的對話渠道，避免采用說教式溝通。通過每日固定交流時間了解孩子在游戲中的體驗，理解其通過游戲滿足的心理需求。溝通時應保...
219次瀏覽 2025-12-03
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