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外側(cè)副韌帶損傷怎么治療

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外側(cè)副韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。外側(cè)副韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、長(zhǎng)期勞損、先天韌帶松弛等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走，減少膝關(guān)節(jié)壓力。休息時(shí)間通常需要2-4周，嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至6周。期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，但禁止做扭轉(zhuǎn)或側(cè)向移動(dòng)動(dòng)作。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過(guò)40℃。冷熱交替敷法可改善局部代謝，但皮膚感覺(jué)異常者禁用熱敷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。急性期可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏，嚴(yán)重腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、支具固定

選用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具限制側(cè)向活動(dòng)，保持0-30度屈曲范圍。夜間使用可拆卸護(hù)膝維持關(guān)節(jié)中立位。支具需持續(xù)佩戴4-6周，康復(fù)訓(xùn)練時(shí)逐漸減少使用時(shí)間。需定期調(diào)整松緊度避免壓迫血管神經(jīng)。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度完全斷裂或合并半月板損傷時(shí)，需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。采用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱進(jìn)行解剖重建，術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周。陳舊性損傷可能需附加關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。

康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等肌力訓(xùn)練，避免過(guò)早恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查MRI評(píng)估韌帶愈合情況，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或交鎖癥狀需及時(shí)復(fù)診。日?；顒?dòng)建議佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝預(yù)防再損傷，運(yùn)動(dòng)前充分做好熱身準(zhǔn)備。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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