踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷通常由運動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天發(fā)育異常、慢性勞損等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，避免患肢負重。可使用拐杖輔助行走，建議臥床時將患肢抬高15-30度促進靜脈回流。制動時間一般為2-3周，嚴重者需延長至4-6周。期間可進行足趾屈伸活動預(yù)防肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷。48小時后改為熱敷，每日3-4次，每次20分鐘，促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者禁用熱敷。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部腫脹可外敷氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。伴有關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可聯(lián)用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。
4、支具固定
Ⅱ度以上損傷建議使用踝關(guān)節(jié)支具或彈力繃帶固定4-6周。選擇硬質(zhì)支具時需確保足踝保持90度功能位，夜間睡眠時可更換為軟質(zhì)護踝。固定期間應(yīng)定期調(diào)整松緊度，觀察皮膚受壓情況。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度完全斷裂或保守治療3個月無效者需行韌帶修復(fù)術(shù)，常見術(shù)式包括Brostr?m-Gould解剖修復(fù)術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位加強術(shù)。術(shù)后需石膏固定3-4周，配合漸進式康復(fù)訓(xùn)練。合并距骨軟骨損傷者可能需同期進行微骨折術(shù)。
康復(fù)期應(yīng)避免跳躍、急轉(zhuǎn)等劇烈運動，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日?？蛇M行提踵訓(xùn)練、彈力帶抗阻練習增強肌力，穿高幫鞋或使用肌內(nèi)效貼預(yù)防再損傷。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)松動感應(yīng)及時復(fù)查MRI。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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