腳踝疼痛腫脹可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。腳踝疼痛腫脹通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限、壓痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
腳踝受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織損傷、韌帶撕裂或骨折。通常伴隨皮下淤血、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，急性期需立即冰敷并制動?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等外用藥物，嚴(yán)重者需進行踝關(guān)節(jié)固定術(shù)。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，夜間癥狀加重。需檢測血尿酸水平，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致的慢性滑膜炎，多呈對稱性累及手足小關(guān)節(jié)。晨僵持續(xù)超過1小時，可能伴隨低熱、乏力。需進行類風(fēng)濕因子檢測，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)骨質(zhì)增生，中老年人多見?；顒訒r疼痛加重，休息后緩解，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)摩擦音?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合超聲波理療。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)血行或傷口直接侵入關(guān)節(jié)腔，常見金黃色葡萄球菌感染。伴隨高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，關(guān)節(jié)穿刺液呈膿性。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔灌洗。
日常應(yīng)避免長時間站立行走，選擇軟底鞋減少關(guān)節(jié)壓力。急性期抬高患肢促進靜脈回流，48小時后可熱敷改善循環(huán)。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適度進行踝泵運動增強穩(wěn)定性。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱，需立即就診排查感染等嚴(yán)重病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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