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肩膀和胳膊酸痛是怎么回事

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肩膀和胳膊酸痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、運動康復(fù)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢或過度使用上肢可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運重物或運動后，表現(xiàn)為局部酸脹疼痛，活動時加重。可通過熱敷促進血液循環(huán)，配合輕柔按摩緩解癥狀。避免重復(fù)性動作，每小時活動肩頸5-10分鐘有助于預(yù)防。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛?？赡芘c長期低頭、枕頭高度不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，常伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，配合頸椎牽引治療。睡眠時選擇高度適中的護頸枕。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥多發(fā)生于50歲左右人群。可能與受涼、外傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為夜間痛醒、主動活動受限。急性期可冰敷鎮(zhèn)痛，慢性期采用關(guān)節(jié)松動術(shù)治療。遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等藥物。

4、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成神經(jīng)傳導(dǎo)異常。可能與解剖結(jié)構(gòu)異常、重復(fù)性動作有關(guān)，可能出現(xiàn)針刺感或肌力下降。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕度病例通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片治療，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。

5、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性或骨性關(guān)節(jié)炎可能累及肩肘關(guān)節(jié)。與年齡增長、免疫異常等因素相關(guān)，晨僵超過30分鐘是典型表現(xiàn)。可檢測類風(fēng)濕因子確診，使用艾拉莫德片、塞來昔布膠囊控制炎癥，配合超聲波等物理治療改善功能。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或提重物。工作間隙可做擴胸運動、爬墻訓(xùn)練等舒緩動作，睡眠時注意肩部保暖。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)手臂無力、感覺異常等癥狀，需盡早就醫(yī)完善X線、肌電圖等檢查。急性期疼痛可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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