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腳氣病是如何形成的

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腳氣病主要由維生素B1缺乏引起,常見原因有長期精米白面飲食、胃腸吸收障礙、酗酒、妊娠哺乳期需求增加及慢性消耗性疾病等。

1、飲食結(jié)構(gòu)失衡

長期以精制谷物為主食,缺乏全谷物、豆類、瘦肉等富含維生素B1的食物,會(huì)導(dǎo)致攝入不足。維生素B1是糖代謝的關(guān)鍵輔酶,缺乏時(shí)神經(jīng)細(xì)胞能量供應(yīng)受阻,表現(xiàn)為下肢麻木、肌肉酸痛等周圍神經(jīng)炎癥狀。建議增加燕麥、糙米、豬肝等食物的攝入比例。

2、胃腸吸收障礙

慢性腹瀉、胃大部切除術(shù)后或長期服用抑酸藥物,可能影響維生素B1的吸收。這類患者可能出現(xiàn)食欲減退、體重下降等前驅(qū)癥狀,隨后發(fā)展為對(duì)稱性肢體感覺異常。需通過口服或注射維生素B1制劑補(bǔ)充,如維生素B1片、呋喃硫胺注射液。

3、酒精代謝消耗

酗酒者乙醇代謝需消耗大量維生素B1,同時(shí)酒精會(huì)抑制腸道對(duì)維生素B1的吸收。典型表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、眼球震顫等韋尼克腦病癥狀。戒酒同時(shí)需大劑量補(bǔ)充維生素B1,如鹽酸硫胺素注射液。

4、生理需求增加

妊娠期、哺乳期女性及青少年生長發(fā)育階段,對(duì)維生素B1的需求量顯著增加。若未及時(shí)補(bǔ)充,可能出現(xiàn)下肢水腫、心悸等濕性腳氣病表現(xiàn)??赏ㄟ^復(fù)合維生素B片、維生素B1丸等預(yù)防性補(bǔ)充。

5、慢性疾病消耗

甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等疾病會(huì)加速維生素B1代謝。這類患者除典型神經(jīng)癥狀外,還可能伴隨高輸出性心力衰竭。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,使用丙硫硫胺片等長效維生素B1制劑。

預(yù)防腳氣病需保持均衡飲食,每日攝入不少于1.2毫克維生素B1,全谷物應(yīng)占主食總量的三分之一。高危人群如糖尿病患者、老年人可定期檢測紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性。出現(xiàn)對(duì)稱性肢體麻木或水腫時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測血清維生素B1水平,避免發(fā)展為不可逆神經(jīng)損傷。烹飪時(shí)減少淘米次數(shù)、避免過度焯煮蔬菜,有助于保留食物中的維生素B1。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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