諾如病毒感染主要表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀,常見癥狀有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱頭痛、肌肉酸痛、脫水等。諾如病毒具有高度傳染性,可通過糞口途徑傳播,全年均可發(fā)病,冬季高發(fā)。
諾如病毒感染后最早出現(xiàn)的癥狀多為突發(fā)性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。兒童患者嘔吐癥狀通常比成人更明顯,可能持續(xù)1-3天。嘔吐期間建議暫時禁食,癥狀緩解后可少量多次飲用口服補液鹽。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)腹部絞痛,隨后出現(xiàn)水樣腹瀉,每日排便次數(shù)可達(dá)4-8次,糞便多無黏液膿血。腹瀉癥狀一般持續(xù)2-3天,嚴(yán)重者可能持續(xù)1周。腹瀉期間應(yīng)注意補充水分,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等止瀉藥物。
部分患者會出現(xiàn)低熱,體溫多在38℃以下,伴有頭痛、乏力等全身癥狀。發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片退熱。頭痛明顯者可臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。
約30%患者會出現(xiàn)全身肌肉酸痛,以四肢和腰背部明顯,癥狀多與發(fā)熱同時出現(xiàn)。肌肉酸痛一般持續(xù)2-3天,可通過熱敷緩解。若酸痛劇烈影響睡眠,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊。
頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性差等。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正,嚴(yán)重脫水需靜脈補液治療。老年人、嬰幼兒及慢性病患者更易出現(xiàn)脫水,需密切觀察。
諾如病毒感染期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,癥狀緩解后先從清淡流質(zhì)飲食開始,逐步過渡到正常飲食。保持個人衛(wèi)生,飯前便后要洗手,患者嘔吐物和糞便要及時消毒處理?;疾∑陂g應(yīng)居家隔離,避免傳染他人。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水、意識改變等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。平時注意飲食衛(wèi)生,不生食海產(chǎn)品,水果蔬菜要洗凈,可有效預(yù)防諾如病毒感染。
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