諾如病毒是一種引起急性胃腸炎的常見(jiàn)病原體,主要通過(guò)糞口途徑傳播,具有高度傳染性和快速傳播的特點(diǎn)。
諾如病毒屬于杯狀病毒科,是導(dǎo)致非細(xì)菌性急性胃腸炎的主要病原體之一。該病毒主要通過(guò)被污染的食物、水源或接觸感染者嘔吐物、糞便傳播,也可通過(guò)氣溶膠形式在密閉空間擴(kuò)散。感染后潛伏期通常為12-48小時(shí),主要癥狀包括突發(fā)性嘔吐、水樣腹瀉、腹痛、低熱等,兒童以嘔吐為主,成人則以腹瀉多見(jiàn)。病程具有自限性,多數(shù)患者1-3天可自行恢復(fù),但嬰幼兒、老年人和免疫功能低下者可能出現(xiàn)脫水等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物,治療以對(duì)癥支持為主,重點(diǎn)預(yù)防脫水。病毒變異快,感染后獲得的免疫力不持久,可能反復(fù)感染。
諾如病毒在環(huán)境中存活能力強(qiáng),可在物體表面存活數(shù)天至數(shù)周,對(duì)常用消毒劑如酒精有較強(qiáng)抵抗力。暴發(fā)常見(jiàn)于學(xué)校、養(yǎng)老院、游輪等集體場(chǎng)所,全年均可發(fā)病,冬季為高發(fā)季節(jié)。預(yù)防措施包括嚴(yán)格手衛(wèi)生、規(guī)范處理嘔吐物、避免生食海鮮等。由于病毒排毒期長(zhǎng),癥狀消失后仍可能傳播病毒,需持續(xù)做好防護(hù)。
預(yù)防諾如病毒感染需注意飲食衛(wèi)生,避免飲用生水,海鮮類(lèi)食物要徹底煮熟,處理食物前及如廁后要用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒。集體單位發(fā)生疫情時(shí)應(yīng)及時(shí)隔離患者,對(duì)嘔吐物使用含氯消毒劑處理,加強(qiáng)環(huán)境消毒。嬰幼兒、老年人等易感人群可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、尿量減少、精神萎靡等脫水癥狀需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期飲食宜清淡,可進(jìn)食米湯、粥等易消化食物,避免高糖、高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉,保證充足睡眠,有助于提高免疫力。
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