中老年哮喘患者吸氧通常是有用的,可以緩解缺氧癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。哮喘急性發(fā)作時可能出現(xiàn)低氧血癥,此時吸氧能幫助維持血氧飽和度,減輕呼吸困難。
中老年哮喘患者因氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性,容易在發(fā)作時出現(xiàn)支氣管痙攣和黏液分泌增多,導(dǎo)致通氣功能障礙。此時吸氧可提高肺泡氧分壓,改善組織氧供,尤其對于合并慢性阻塞性肺疾病或肺心病的患者更為重要。吸氧流量一般控制在1-3升/分鐘,目標血氧飽和度維持在90%-95%即可,避免長時間高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。家庭氧療建議使用醫(yī)用制氧機,配合峰流速儀監(jiān)測病情變化。
部分中老年哮喘患者可能因合并肺大泡、氣胸等基礎(chǔ)疾病,或存在二氧化碳潴留傾向時,需謹慎評估吸氧指征。這類情況下盲目吸氧可能抑制呼吸中樞,加重二氧化碳蓄積。單純吸氧不能替代支氣管擴張劑和抗炎藥物,急性發(fā)作時仍需及時使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制氣道炎癥。
建議中老年哮喘患者定期復(fù)查肺功能,家中備好急救藥物和血氧監(jiān)測設(shè)備。日常注意避免冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素,保持室內(nèi)濕度適宜。若吸氧后癥狀未緩解或出現(xiàn)嗜睡、意識模糊等二氧化碳麻醉表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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