腳氣通常由真菌感染引起,治療可選用硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。腳氣醫(yī)學(xué)上稱為足癬,主要表現(xiàn)為足部脫皮、瘙癢、水皰等癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌引起的足癬。該藥物能破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),抑制其生長。使用后可能出現(xiàn)局部刺激或過敏反應(yīng),孕婦及哺乳期女性慎用。伴有糜爛滲液時(shí)需先控制感染再用藥。
鹽酸特比萘芬乳膏對皮膚癬菌有殺菌作用,能緩解足癬引起的角質(zhì)增厚和皸裂。用藥期間需保持足部干燥,避免穿不透氣的鞋襪。肝功能異常者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,不可用于眼部及黏膜部位。
聯(lián)苯芐唑乳膏通過干擾真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮療效,對絮狀表皮癬菌引起的足癬效果較好。每日使用一次即可維持有效濃度,用藥部位可能出現(xiàn)短暫灼熱感。治療期間應(yīng)避免與他人共用毛巾等物品。
酮康唑乳膏廣譜抗真菌,適用于頑固性足癬合并鱗屑角化型病變。該藥物可能引起接觸性皮炎,用藥后需觀察皮膚反應(yīng)。不可與堿性清潔劑同時(shí)使用,用藥期間需定期復(fù)查肝功能。
環(huán)吡酮胺乳膏對念珠菌屬等致病真菌有效,能滲透角質(zhì)層持續(xù)發(fā)揮作用。使用前應(yīng)清潔患處,避免藥物接觸眼睛。兒童使用時(shí)需在成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,若出現(xiàn)皮膚紅腫需立即停用。
治療腳氣期間需每日更換棉質(zhì)襪子并用沸水燙洗,鞋子可噴灑抗真菌噴霧消毒。避免赤腳在公共浴室行走,家庭成員應(yīng)分開使用洗腳盆和拖鞋。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持足部通風(fēng)干燥有助于加速康復(fù)。若用藥2周未改善或出現(xiàn)化膿感染,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診調(diào)整治療方案。
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