帕金森綜合征主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)平衡障礙等癥狀。常見類型包括原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森綜合征最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)4-6赫茲的節(jié)律性抖動(dòng)，典型表現(xiàn)為搓丸樣動(dòng)作。震顫多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，逐漸累及同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體。情緒緊張時(shí)癥狀加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)完全消失。部分患者可伴有頭部或下頜的震顫。

2、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性的張力增高，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)鉛管樣或齒輪樣肌張力增高。患者常感覺肢體僵硬、活動(dòng)不靈活，嚴(yán)重時(shí)可影響日?；顒?dòng)。肌強(qiáng)直可導(dǎo)致面具臉特征性表現(xiàn)，即面部表情減少、眨眼動(dòng)作減少。部分患者還可出現(xiàn)頸部、軀干肌肉強(qiáng)直，導(dǎo)致特殊的屈曲姿勢(shì)。

3、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森綜合征的核心癥狀，表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)幅度減小和速度減慢?；颊呖沙霈F(xiàn)寫字過小征、步態(tài)拖曳、轉(zhuǎn)身困難等癥狀。精細(xì)動(dòng)作如扣紐扣、系鞋帶等明顯受影響。言語功能也可受累，表現(xiàn)為音量降低、語速變慢、發(fā)音不清等。

4、姿勢(shì)平衡障礙

姿勢(shì)平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為站立時(shí)身體前傾、行走時(shí)步基增寬、轉(zhuǎn)身時(shí)需多步完成?；颊呷菀自谛凶邥r(shí)突然凍結(jié)，或在輕微外力作用下失去平衡而跌倒。這種姿勢(shì)反射障礙增加了患者跌倒和骨折的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

5、非運(yùn)動(dòng)癥狀

帕金森綜合征患者常伴有多種非運(yùn)動(dòng)癥狀，包括自主神經(jīng)功能障礙如便秘、排尿困難、體位性低血壓；睡眠障礙如快速眼動(dòng)期睡眠行為異常；精神癥狀如抑郁、焦慮、幻覺；認(rèn)知功能障礙等。這些癥狀可能在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已存在，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

帕金森綜合征患者應(yīng)保持規(guī)律的生活作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和平衡訓(xùn)練，如太極拳、散步等有助于改善運(yùn)動(dòng)功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘，保證充足的水分?jǐn)z入。家屬需注意居家環(huán)境安全，移除可能造成絆倒的障礙物，在浴室等易滑倒區(qū)域安裝扶手。定期隨訪神經(jīng)科醫(yī)生，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不要自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。