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急性胰腺炎需要做哪些檢查

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急性胰腺炎通常需要做血常規(guī)、血生化、腹部超聲、腹部CT、磁共振胰膽管造影等檢查。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是急性胰腺炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過(guò)觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)，有助于判斷是否存在感染或炎癥反應(yīng)。急性胰腺炎患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。血常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)便，結(jié)果快速，可為后續(xù)診療提供初步依據(jù)。

2、血生化

血生化檢查主要關(guān)注血清淀粉酶和脂肪酶水平，這兩種酶在急性胰腺炎發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)顯著升高。血清淀粉酶通常在發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)3-5天；脂肪酶升高時(shí)間更長(zhǎng)，特異性更高。血生化還可評(píng)估肝功能、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度有重要價(jià)值。

3、腹部超聲

腹部超聲是急性胰腺炎的常用影像學(xué)檢查，可觀察胰腺形態(tài)、大小及周圍組織情況，判斷是否存在膽道結(jié)石、胰管擴(kuò)張等病變。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、便捷，但對(duì)肥胖患者或腸氣較多者可能顯示不清。急性胰腺炎超聲表現(xiàn)包括胰腺腫大、邊緣模糊、回聲減低等。

4、腹部CT

腹部CT是診斷急性胰腺炎的重要檢查，可清晰顯示胰腺實(shí)質(zhì)改變、胰周滲出及并發(fā)癥。增強(qiáng)CT能準(zhǔn)確評(píng)估胰腺壞死范圍和程度，對(duì)病情分級(jí)和治療方案制定具有決定性作用。CT檢查應(yīng)在發(fā)病后48-72小時(shí)進(jìn)行，過(guò)早檢查可能無(wú)法顯示胰腺壞死。

5、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影能無(wú)創(chuàng)顯示胰膽管系統(tǒng)，特別適用于膽源性胰腺炎的診斷。該檢查可清晰顯示膽管結(jié)石、胰管狹窄等病變，對(duì)病因診斷有重要價(jià)值。MRCP無(wú)輻射，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)，不適合危重患者。

急性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格禁食，避免加重胰腺負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期飲食應(yīng)從清流質(zhì)逐漸過(guò)渡到低脂飲食，避免高脂、高蛋白食物刺激胰腺分泌。建議少量多餐，選擇易消化食物如米湯、藕粉等。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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