服用緊急避孕藥需注意用藥時(shí)間、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、重復(fù)使用風(fēng)險(xiǎn)及后續(xù)避孕措施。主要有把握黃金72小時(shí)、避免與特定藥物同服、觀察異常出血或腹痛、限制使用頻率、及時(shí)轉(zhuǎn)用常規(guī)避孕方式等要點(diǎn)。
緊急避孕藥需在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用,越早效果越好。左炔諾孕酮片在48小時(shí)內(nèi)服用有效率可達(dá)較高水平,超過72小時(shí)失敗率顯著上升。若已超過時(shí)間窗口,需就醫(yī)評(píng)估其他避孕方案。
利福平、苯妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑會(huì)降低緊急避孕藥血藥濃度。圣約翰草提取物、部分抗癲癇藥也可能影響藥效。服用上述藥物者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整方案,必要時(shí)采用銅宮內(nèi)節(jié)育器等補(bǔ)救措施。
部分女性用藥后會(huì)出現(xiàn)撤退性出血,通常持續(xù)3-5天屬正常現(xiàn)象。若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)超過1周或出現(xiàn)劇烈下腹痛,需警惕宮外孕或藥物過敏,應(yīng)立即就醫(yī)排查。
緊急避孕藥年使用不宜超過3次,頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、排卵異常。米非司酮片等激素類藥物反復(fù)使用會(huì)干擾內(nèi)分泌平衡,增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。不能替代常規(guī)避孕方法。
服藥后需立即啟用避孕套等屏障法,下次月經(jīng)周期開始后可選擇短效避孕藥、避孕貼片等長(zhǎng)效措施。有長(zhǎng)期避孕需求者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下放置宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)或皮下埋植劑。
服用緊急避孕藥后應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸反應(yīng)。用藥當(dāng)月禁止飲酒以防加重肝臟負(fù)擔(dān),出現(xiàn)頭暈癥狀需臥床休息。建議記錄月經(jīng)周期變化,若延遲超過1周需進(jìn)行妊娠檢測(cè)。日常應(yīng)通過避孕套+短效避孕藥雙重防護(hù)降低意外妊娠風(fēng)險(xiǎn),每年進(jìn)行婦科檢查評(píng)估避孕方式適應(yīng)性。建立健康性行為記錄,與伴侶共同學(xué)習(xí)科學(xué)避孕知識(shí)。
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