慢性心力衰竭患者可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋,也可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食和用藥方案。
魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3脂肪酸,有助于改善心肌功能。建議選擇三文魚、鱈魚等深海魚,每周食用2-3次,每次100-150克,避免油炸烹飪方式。
雞蛋含有卵磷脂和必需氨基酸,能提供營(yíng)養(yǎng)支持。每日可食用1個(gè)全蛋,水煮或蒸蛋為宜,合并高膽固醇血癥者需減少蛋黃攝入。
燕麥中β-葡聚糖可調(diào)節(jié)血脂,膳食纖維有助于控制體重。推薦作為早餐主食,每次30-50克,搭配低脂牛奶食用更佳。
香蕉含鉀量較高,能幫助維持電解質(zhì)平衡。每日可進(jìn)食1根中等大小香蕉,但血鉀偏高或使用保鉀利尿劑者需限制。
菠菜富含葉酸和鐵元素,對(duì)改善貧血有幫助。建議焯水后涼拌或清炒,每周3-4次,每次100克,腎功能不全者需控制攝入量。
呋塞米片為袢利尿劑,適用于水腫明顯的患者,通過(guò)抑制鈉重吸收減輕心臟負(fù)荷。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括電解質(zhì)紊亂,需定期監(jiān)測(cè)血鉀。
螺內(nèi)酯片屬于醛固酮拮抗劑,可改善心肌重構(gòu),常與袢利尿劑聯(lián)用。長(zhǎng)期使用可能引起高鉀血癥,腎功能不全者慎用。
地高辛片作為正性肌力藥物,能增強(qiáng)心肌收縮力,適用于合并房顫的患者。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒。
沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片是ARNI類新型藥物,可替代傳統(tǒng)ACEI/ARB,顯著降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。起始使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓變化。
琥珀酸美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,通過(guò)減慢心率降低心肌耗氧量。需從小劑量開(kāi)始逐步滴定,急性心衰發(fā)作期禁用。
慢性心力衰竭患者日常需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)3克,避免腌制食品;保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行,每周3-5次,每次20-30分鐘;每日監(jiān)測(cè)體重變化,3天內(nèi)體重增加2公斤以上應(yīng)及時(shí)就診;保證充足睡眠,采取半臥位休息減輕夜間呼吸困難;定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。合并糖尿病者需同時(shí)控制血糖,吸煙者必須戒煙,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。
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