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高發(fā)期癲癇手術(shù)治療

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癲癇高發(fā)期通常建議優(yōu)先藥物治療,若藥物難治性癲癇或存在明確致癇灶時(shí)可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)、立體定向放射治療、病灶切除術(shù)等,需經(jīng)神經(jīng)外科評估后選擇個(gè)體化方案。

癲癇手術(shù)適用于特定人群,需滿足嚴(yán)格指征。藥物難治性癲癇指經(jīng)過兩種及以上抗癲癇藥物規(guī)范治療仍無法控制發(fā)作,且發(fā)作頻率影響生活質(zhì)量。術(shù)前需通過視頻腦電圖、磁共振、PET-CT等檢查精確定位致癇灶,確保病灶切除后不會(huì)造成嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損。前顳葉切除術(shù)對顳葉內(nèi)側(cè)硬化型癲癇有效率較高,胼胝體切開術(shù)適用于跌倒發(fā)作患者,迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過植入設(shè)備減少發(fā)作頻率。手術(shù)可能伴隨語言障礙、記憶減退等并發(fā)癥,需充分術(shù)前評估。

術(shù)后仍需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等,定期復(fù)查腦電圖。保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,可適量食用香蕉、深綠色蔬菜?;颊咄獬鲂桦S身攜帶病情說明卡,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,避免強(qiáng)行約束肢體或塞入異物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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