西藥灌腸常用藥物主要有聚乙二醇電解質(zhì)散、開塞露、甘油灌腸劑、硫酸鎂溶液、地塞米松磷酸鈉注射液等。灌腸藥物選擇需根據(jù)具體病情和醫(yī)生指導決定。
聚乙二醇電解質(zhì)散為滲透性瀉藥,通過形成高滲環(huán)境使水分保留在腸腔,適用于功能性便秘患者的腸道清潔。該藥不改變腸道pH值,不會導致電解質(zhì)紊亂,但可能出現(xiàn)腹脹等不良反應。使用前需將粉末完全溶解于溫水。
開塞露主要成分為甘油,通過潤滑和刺激腸壁反射性引起排便反應,適用于急性便秘的臨時緩解。該藥起效快但不宜長期使用,可能產(chǎn)生依賴性。使用時需將容器頂端剪開后緩慢插入肛門。
甘油灌腸劑通過高滲作用刺激腸黏膜分泌液體并軟化糞便,適用于術(shù)前腸道準備或頑固性便秘??赡艹霈F(xiàn)肛門灼熱感等局部刺激癥狀。灌腸時應保持適宜溫度,避免快速注入。
硫酸鎂溶液作為鹽類瀉藥可增加腸腔內(nèi)滲透壓,促進水分分泌和腸蠕動,適用于嚴重便秘或中毒時導瀉。腎功能不全者慎用,可能引起電解質(zhì)失衡。需嚴格按醫(yī)囑配置適當濃度。
地塞米松磷酸鈉注射液用于潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病的局部治療,具有抗炎和免疫抑制作用。長期使用可能抑制腎上腺功能。灌腸時需與生理鹽水配制成適宜濃度,保留時間應足夠。
灌腸治療期間應保持充足水分攝入,適當增加膳食纖維如燕麥、西藍花的攝入量,避免辛辣刺激性食物??膳浜细共宽槙r針按摩促進腸蠕動,養(yǎng)成定時排便習慣。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。不同病癥的灌腸頻率和療程差異較大,必須嚴格遵循醫(yī)囑執(zhí)行,不可自行調(diào)整用藥方案。特殊人群如孕婦、兒童及老年患者需在醫(yī)生監(jiān)護下進行灌腸治療。
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