寶寶與水痘患者接觸半天后,可通過(guò)隔離觀(guān)察、皮膚護(hù)理、環(huán)境消毒、增強(qiáng)免疫、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性,接觸后可能經(jīng)過(guò)10-21天潛伏期發(fā)病。
家長(zhǎng)需立即將寶寶與患者隔離,避免繼續(xù)接觸。水痘主要通過(guò)飛沫和直接接觸傳播,潛伏期內(nèi)雖無(wú)癥狀但仍具傳染性。建議單獨(dú)使用餐具、毛巾等物品,觀(guān)察14-21天是否出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀。若寶寶未接種過(guò)水痘疫苗或免疫功能低下,感染概率較高。
接觸后可用溫水清潔寶寶皮膚,避免抓撓可能存在的隱性皮疹。若已出現(xiàn)紅疹,可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,修剪指甲防止抓破水皰。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持皮膚干燥清潔。禁止使用含激素藥膏,以免加重病毒感染。
家長(zhǎng)需對(duì)患兒接觸過(guò)的玩具、床單等物品用含氯消毒劑擦拭,房間每日通風(fēng)30分鐘以上。水痘病毒在體外的存活時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí),門(mén)把手、桌面等高頻接觸區(qū)域應(yīng)重點(diǎn)消毒。被污染的衣物需60℃以上熱水浸泡清洗,陽(yáng)光暴曬有助于滅活病毒。
未完成水痘疫苗接種的寶寶可緊急接種疫苗,接觸后3-5天內(nèi)接種仍能提供部分保護(hù)。保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,母乳中的免疫球蛋白有助于增強(qiáng)抵抗力。
若寶寶出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱、皮疹化膿或精神萎靡,需立即就診。醫(yī)生可能開(kāi)具阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑。重癥患兒可能需住院靜脈注射更昔洛韋注射液,家長(zhǎng)不可自行使用退燒藥掩蓋病情。
接觸后兩周內(nèi)避免去人群密集場(chǎng)所,每日測(cè)量體溫并檢查皮膚狀況。飲食宜清淡易消化,多飲水促進(jìn)代謝。未患病寶寶建議在12-15月齡和4-6歲接種兩劑水痘疫苗,患病后仍需接種以預(yù)防帶狀皰疹?;謴?fù)期可能出現(xiàn)皮膚色素沉著,一般3-6個(gè)月可逐漸消退,無(wú)須特殊處理。
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