烤瓷牙導(dǎo)致牙齦萎縮可通過調(diào)整修復(fù)體、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。牙齦萎縮可能與修復(fù)體邊緣不密合、牙周炎癥、咬合創(chuàng)傷、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素等原因有關(guān)。
烤瓷牙邊緣不密合可能刺激牙齦,需由醫(yī)生重新修整或更換修復(fù)體。修復(fù)體邊緣應(yīng)光滑無懸突,與牙體緊密貼合。若存在咬合過高問題,需調(diào)磨修復(fù)體咬合面以減輕局部壓力。調(diào)整后需觀察1-2個(gè)月,評(píng)估牙齦恢復(fù)情況。
合并牙周炎癥時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染。藥物需配合專業(yè)牙周治療使用,避免長(zhǎng)期自行用藥。用藥期間可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,通常可自行緩解。
對(duì)于輕度牙齦萎縮,可采用半導(dǎo)體激光促進(jìn)局部微循環(huán),每周治療1次,連續(xù)3-5次可見改善。激光能減少牙齦出血,刺激膠原再生。治療過程無創(chuàng),術(shù)后需避免進(jìn)食刺激性食物24小時(shí)。
中重度萎縮可考慮游離齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù),從腭部取軟組織覆蓋暴露的牙根。手術(shù)需在牙周狀況穩(wěn)定后進(jìn)行,術(shù)后2周內(nèi)需進(jìn)軟食,使用氯己定漱口水維護(hù)口腔衛(wèi)生。移植組織成活后能有效改善美觀和敏感癥狀。
使用軟毛牙刷和牙線清潔修復(fù)體邊緣,避免橫向刷牙。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,控制菌斑堆積??膳浜虾跛徕浀拿撁粞栏嗑徑飧婷舾?。戒煙并減少碳酸飲料攝入,防止牙齦進(jìn)一步退縮。
佩戴烤瓷牙后應(yīng)定期復(fù)查,每年至少進(jìn)行1次牙周評(píng)估。選擇小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,重點(diǎn)清潔修復(fù)體與牙齦交界處。飲食避免過硬過黏食物,減少修復(fù)體負(fù)荷。若出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀需及時(shí)就診,早期干預(yù)可阻止萎縮進(jìn)展。長(zhǎng)期維護(hù)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防牙齦萎縮復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
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