脖子和后腦勺僵硬緊繃可通過熱敷、頸部拉伸、調(diào)整姿勢、藥物治療及物理治療等方式緩解。該癥狀可能與肌肉勞損、頸椎病、精神緊張、受涼或枕神經(jīng)痛等因素有關(guān)。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于頸后部10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱刺激能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
緩慢進(jìn)行頸部側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)及收下巴動(dòng)作,每個(gè)姿勢保持15-30秒。拉伸可改善胸鎖乳突肌、斜方肌等肌群的緊張狀態(tài),建議配合深呼吸同步完成。急性疼痛期應(yīng)避免過度后仰動(dòng)作。
保持耳朵與肩峰在同一直線,電腦屏幕置于眼睛水平線稍下方。使用符合頸椎曲度的記憶枕,避免長時(shí)間低頭超過30分鐘。辦公時(shí)可設(shè)置定時(shí)提醒調(diào)整姿勢,必要時(shí)使用頸托短期支撐。
遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,塞來昔布膠囊減輕無菌性炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)。藥物需排除消化道潰瘍、肝腎功能不全等禁忌證,不可自行聯(lián)合用藥。
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、超聲波或沖擊波治療可改善局部微循環(huán)。需由康復(fù)科醫(yī)師評估后制定方案,通常10-15次為1療程。合并椎動(dòng)脈型頸椎病者慎用牽引療法。
日常應(yīng)避免冷風(fēng)直吹頸部,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。每周進(jìn)行2-3次游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng),工作時(shí)每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘。若伴隨上肢麻木、頭暈或持續(xù)加重,需及時(shí)排查頸椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。癥狀緩解后仍需保持頸部肌肉力量訓(xùn)練,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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