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動脈管壁鈣化什么意思

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動脈管壁鈣化是指鈣鹽沉積在動脈血管壁中,導(dǎo)致血管彈性降低、管腔狹窄的病理現(xiàn)象,常見于動脈粥樣硬化、慢性腎病等疾病。

動脈管壁鈣化通常與血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。當(dāng)血管內(nèi)皮因高血壓高血脂等因素受損時,脂質(zhì)和炎性細(xì)胞會在血管壁沉積,逐漸形成粥樣斑塊。斑塊中的平滑肌細(xì)胞和巨噬細(xì)胞可分泌鈣化促進(jìn)因子,導(dǎo)致羥基磷灰石結(jié)晶沉積。隨著鈣鹽積累,血管壁變硬,影響血液流動效率。

慢性腎病患者因鈣磷代謝紊亂更易發(fā)生血管鈣化。腎功能減退時,磷酸鹽排泄減少、活性維生素D合成不足,導(dǎo)致血磷升高、血鈣降低。甲狀旁腺激素代償性分泌增多,促使鈣從骨骼釋放并沉積于血管。這類鈣化往往進(jìn)展迅速,可能累及冠狀動脈、主動脈等大血管。

糖尿病也是動脈鈣化的高危因素。長期高血糖會加速晚期糖基化終產(chǎn)物形成,這些物質(zhì)能與血管壁膠原纖維交聯(lián),為鈣鹽沉積提供支架。糖尿病患者常合并氧化應(yīng)激和慢性炎癥,進(jìn)一步促進(jìn)鈣化進(jìn)程。

衰老是動脈鈣化的自然誘因。隨著年齡增長,血管壁中彈性蛋白減少、膠原纖維增多,血管基質(zhì)微環(huán)境改變。同時,衰老細(xì)胞的鈣代謝能力下降,更容易發(fā)生異位鈣化。老年患者的鈣化往往呈彌漫性分布。

某些遺傳性疾病如假性甲狀旁腺功能減退癥也可導(dǎo)致血管鈣化。這類患者因基因突變導(dǎo)致甲狀旁腺激素抵抗,出現(xiàn)低鈣高磷血癥,引發(fā)全身多部位軟組織鈣化,包括動脈血管。

預(yù)防動脈管壁鈣化需控制血壓、血糖和血脂水平,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適量攝入富含維生素K的綠葉蔬菜有助于抑制血管鈣化。慢性腎病患者應(yīng)定期監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平,必要時使用磷結(jié)合劑或擬鈣劑。50歲以上人群建議通過冠狀動脈鈣化評分評估血管健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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