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交叉韌帶損傷怎么治療

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交叉韌帶損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。交叉韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外傷、退行性病變、先天發(fā)育異常、長(zhǎng)期勞損等原因引起。

1、保守治療

適用于輕度韌帶損傷或活動(dòng)需求較低的患者。通過(guò)支具固定限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，配合冰敷減輕腫脹，損傷初期需嚴(yán)格制動(dòng)4-6周。期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練維持肌力，避免肌肉萎縮。若伴隨半月板損傷需同步處理。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，邁之靈片改善局部血液循環(huán)。若存在關(guān)節(jié)積液可穿刺抽液后注射玻璃酸鈉注射液。禁止自行使用激素類(lèi)藥物。

3、物理治療

傷后2周開(kāi)始超聲波促進(jìn)韌帶修復(fù)，超短波治療消除炎癥?；謴?fù)期采用神經(jīng)肌肉電刺激恢復(fù)股四頭肌功能，水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。治療需持續(xù)8-12周，配合生物反饋訓(xùn)練改善本體感覺(jué)。

4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

適用于韌帶完全斷裂或合并半月板損傷者。常用自體腘繩肌腱重建術(shù)，術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6周。近年開(kāi)展的保留殘端增強(qiáng)重建術(shù)可更好恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。手術(shù)并發(fā)癥包括感染和關(guān)節(jié)僵硬。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后第2天開(kāi)始踝泵練習(xí)，4周后增加閉鏈運(yùn)動(dòng)，6周進(jìn)行平衡訓(xùn)練。3個(gè)月后引入慢跑，6個(gè)月后逐步恢復(fù)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。整個(gè)康復(fù)周期需9-12個(gè)月，定期復(fù)查MRI評(píng)估韌帶愈合情況。

交叉韌帶損傷后應(yīng)避免早期負(fù)重，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)?？祻?fù)期間穿戴功能性護(hù)膝，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。中老年患者需預(yù)防骨質(zhì)疏松，青少年患者注意糾正不良運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖或反復(fù)腫脹需及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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