眼睛總是流淚可能與淚道阻塞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
淚道阻塞是淚液排出通道受阻的常見疾病,可能與先天性發(fā)育異常、外傷、炎癥等因素有關(guān)?;颊弑憩F(xiàn)為持續(xù)性流淚,尤其在寒冷或刮風(fēng)時加重,可能伴有眼角分泌物增多。治療需根據(jù)阻塞程度選擇淚道沖洗、探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)。
干眼癥患者因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快,會反射性刺激淚腺分泌大量淚液,形成流淚現(xiàn)象。常見誘因包括長時間用眼、佩戴隱形眼鏡、環(huán)境干燥等??勺襻t(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,配合熱敷緩解癥狀。
細(xì)菌性或過敏性結(jié)膜炎均可導(dǎo)致眼睛流淚,同時伴有眼紅、瘙癢、分泌物增多等癥狀。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;過敏性結(jié)膜炎推薦使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液抗過敏治療。
角膜炎癥刺激會引起明顯畏光、流淚、眼痛等癥狀,常見于病毒感染、外傷或隱形眼鏡佩戴不當(dāng)。需通過裂隙燈檢查確診,病毒性角膜炎可使用更昔洛韋眼用凝膠,細(xì)菌性角膜炎需用加替沙星眼用凝膠等抗菌藥物。
睫毛逆向生長摩擦角膜,會持續(xù)刺激眼睛導(dǎo)致流淚,可能引發(fā)角膜上皮損傷。輕度倒睫可拔除異常睫毛,反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重者需行電解術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。兒童倒睫隨面部發(fā)育可能自愈,但需定期復(fù)查。
日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼;減少電子屏幕使用時間,每用眼40分鐘休息5分鐘;外出佩戴防風(fēng)眼鏡;飲食多補(bǔ)充維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜;若佩戴隱形眼鏡需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程。出現(xiàn)持續(xù)流淚超過3天、伴隨視力下降或劇烈眼痛時,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重眼病。
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