嚴(yán)重的早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為射精潛伏期短于1分鐘、控制射精能力差等癥狀。
1、心理行為療法
通過性教育緩解焦慮，采用停-動(dòng)法或擠壓法延長(zhǎng)射精時(shí)間。伴侶共同參與治療有助于建立信心，減少操作性焦慮。建議每周進(jìn)行2-3次行為訓(xùn)練，持續(xù)3個(gè)月以上。
2、局部麻醉藥物
使用利多卡因乳膏或丙胺卡因噴霧降低龜頭敏感度，性交前20分鐘涂抹并清洗。需注意可能影響伴侶陰道黏膜，建議配合避孕套使用。常見藥品包括復(fù)方利多卡因乳膏、鹽酸丙胺卡因氣霧劑等。
3、口服藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片可延遲射精，需按需服用。三環(huán)類抗抑郁藥鹽酸氯米帕明片也有一定效果，但可能出現(xiàn)口干等副作用。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸，心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，配合艾灸改善腎陽(yáng)虛。需連續(xù)治療2-3個(gè)月，期間忌食生冷食物。
5、手術(shù)治療
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄，術(shù)后可能有陰莖麻木風(fēng)險(xiǎn)。包皮環(huán)切術(shù)對(duì)包皮過長(zhǎng)合并早泄者有效，可降低局部敏感度。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)院評(píng)估后進(jìn)行。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度手淫，每周性生活頻率控制在2-3次。飲食多攝入含鋅食物如牡蠣、核桃，適量運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能。伴侶間加強(qiáng)溝通，避免指責(zé)施壓，建立和諧的性心理環(huán)境。若癥狀持續(xù)6個(gè)月以上，建議到男科或泌尿外科進(jìn)行專項(xiàng)檢查，排除器質(zhì)性病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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