嚴(yán)重的鼻炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鼻炎可能與過敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頭痛等癥狀。
過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥反應(yīng)。感染性鼻炎需根據(jù)病原體類型選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。鼻用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑可短期緩解鼻塞,但連續(xù)使用不宜超過7天。
鼻腔沖洗使用生理鹽水或海鹽水可清除分泌物和過敏原,推薦每日1-2次。蒸汽吸入有助于稀釋黏液,可配合桉葉油等揮發(fā)性物質(zhì)增強(qiáng)效果。低溫等離子消融術(shù)適用于下鼻甲肥大患者,通過射頻能量縮小鼻甲體積。
鼻中隔偏曲矯正術(shù)適用于解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頑固性鼻塞。下鼻甲部分切除術(shù)用于藥物無法緩解的持續(xù)性下鼻甲肥大。翼管神經(jīng)切斷術(shù)可針對性治療血管運(yùn)動性鼻炎,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
使用防螨床品、空氣凈化器減少塵螨接觸,濕度維持在45%-55%抑制霉菌滋生?;ǚ奂竟?jié)關(guān)閉門窗,外出佩戴N95口罩。避免接觸寵物皮屑、煙草煙霧等刺激性物質(zhì)。
舌下含服粉塵螨滴劑等特異性免疫治療適用于塵螨過敏患者,療程需持續(xù)3-5年。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可能通過調(diào)節(jié)腸道菌群改善過敏體質(zhì)。
嚴(yán)重鼻炎患者應(yīng)每日監(jiān)測癥狀變化,記錄誘發(fā)因素。保持室內(nèi)通風(fēng),冬季使用加濕器防止鼻腔干燥。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性鼻涕、面部脹痛等細(xì)菌感染征象時需及時就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行鼻腔護(hù)理。
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