丘疹蕁麻疹的癥狀主要有紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹、劇烈瘙癢、皮疹成批出現(xiàn)、局部腫脹、水皰或大皰等。丘疹蕁麻疹通常由昆蟲叮咬、過敏反應(yīng)等因素引起,多見于兒童及過敏體質(zhì)人群。
皮損表現(xiàn)為直徑1-2厘米的紅色水腫性丘疹,呈圓形或橢圓形,中央常有針尖大小叮咬痕跡,周圍繞以紅暈。皮疹多孤立分布,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),按壓可褪色。部分患者可能伴隨抓痕或血痂。
瘙癢感明顯且持續(xù),夜間加重,搔抓后可能導(dǎo)致皮損擴(kuò)大或繼發(fā)感染。兒童患者常因瘙癢影響睡眠,出現(xiàn)煩躁不安。冷敷或外用爐甘石洗劑可暫時(shí)緩解癥狀。
新疹可反復(fù)分批發(fā)生,舊疹消退后遺留暫時(shí)性色素沉著。常見于四肢伸側(cè)、腰腹部等暴露部位,嚴(yán)重時(shí)可能泛發(fā)全身。病程通常持續(xù)2-3周,具有自限性。
叮咬部位可能出現(xiàn)明顯腫脹,眼瞼、口唇等疏松組織處尤為顯著。腫脹一般在24-48小時(shí)達(dá)高峰,可能伴有灼熱感或刺痛。腫脹持續(xù)超過72小時(shí)需警惕蜂窩織炎。
過敏反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)可能出現(xiàn)張力性水皰,皰液清亮,皰壁較厚。大皰直徑可達(dá)數(shù)厘米,破潰后形成糜爛面。這種情況多見于嬰幼兒,需預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。
丘疹蕁麻疹患者應(yīng)避免搔抓皮疹,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持居住環(huán)境清潔以消除蚊蟲滋生。飲食宜清淡,忌食海鮮、辛辣等易致敏食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,或皮疹持續(xù)超過4周未消退,建議及時(shí)至皮膚科就診。兒童患者家長(zhǎng)需修剪患兒指甲,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓。
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