丘疹樣蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色丘疹、劇烈瘙癢,可能伴隨局部水腫或水皰。癥狀通常由蚊蟲叮咬、過敏反應、接觸性刺激、感染因素或免疫異常等原因引起。
皮膚表面出現(xiàn)直徑1-2毫米的紅色隆起疹子,多呈圓形或橢圓形,邊界清晰。疹子常成簇分布,多見于四肢、腰背等暴露部位。初期疹色鮮紅,隨著病程進展可能轉為暗紅色。疹子觸之質地較硬,按壓時褪色不明顯。部分患者疹子中央可見針尖大小的出血點或小水皰。
患處常伴有難以忍受的瘙癢感,夜間可能加重。瘙癢程度因人而異,嚴重者可能影響睡眠質量。搔抓后容易導致疹子破潰,增加繼發(fā)感染風險。部分患者可能出現(xiàn)灼熱感或刺痛感。嬰幼兒可能因瘙癢表現(xiàn)為煩躁哭鬧、食欲下降。
疹子周圍可能出現(xiàn)直徑數(shù)厘米的局限性水腫,皮膚呈現(xiàn)蒼白色隆起。水腫通常在24小時內達到高峰,持續(xù)1-3天逐漸消退。眼瞼、口唇等疏松組織部位水腫更為明顯。嚴重者可能出現(xiàn)關節(jié)腫脹影響活動。水腫消退后可能遺留暫時性色素沉著。
部分患者疹子頂端可能出現(xiàn)透明小水皰,皰液清亮。水皰直徑一般不超過5毫米,皰壁緊張不易破裂。繼發(fā)感染時皰液可能變渾濁。水皰破潰后形成淺表糜爛面,伴有滲出傾向。愈合過程中可能形成黃色痂皮。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀。嬰幼兒可能伴有腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。反復發(fā)作患者可能合并皮膚苔蘚樣變。過敏體質者可能同時出現(xiàn)過敏性鼻炎或結膜炎癥狀。繼發(fā)細菌感染時可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛等表現(xiàn)。
丘疹樣蕁麻疹患者應避免搔抓患處,保持皮膚清潔干燥。穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激。室內定期除螨殺蟲,避免接觸花草寵物等潛在過敏原。飲食宜清淡,暫忌海鮮、辛辣等易致敏食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時,建議及時就醫(yī)進行抗過敏治療。嬰幼兒患者家長需修剪孩子指甲,夜間可戴棉質手套防止抓傷。
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