胳膊筋拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。胳膊筋拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力牽拉、姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉疲勞、關(guān)節(jié)退變等原因引起。
急性期應(yīng)立即停止活動(dòng)并用護(hù)具固定患肢,避免進(jìn)一步牽拉損傷。使用三角巾或支具將肘關(guān)節(jié)屈曲90度懸吊于胸前,持續(xù)1-3天至疼痛緩解。期間禁止提重物或做扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可選用冰袋或冷凍凝膠貼,注意用毛巾隔開(kāi)避免凍傷。48小時(shí)后改用熱敷,每日3次用40℃左右熱毛巾外敷20分鐘,或使用紅外線理療燈照射,促進(jìn)局部血液循環(huán)和組織修復(fù)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解張力,嚴(yán)重腫脹時(shí)短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥需避開(kāi)破損皮膚。
傷后1周開(kāi)始超聲波治療,通過(guò)機(jī)械震動(dòng)促進(jìn)膠原纖維排列。2周后采用中頻電刺激防止肌肉萎縮,配合沖擊波治療松解粘連。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限者可進(jìn)行蠟療,將熔化的石蠟包裹患處改善韌帶彈性。
疼痛減輕后先做握力球抓握練習(xí),逐步過(guò)渡到彈力帶抗阻訓(xùn)練。3周后加入肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)和肘部屈伸等長(zhǎng)收縮,6周后恢復(fù)輕量力量訓(xùn)練。所有動(dòng)作需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行,訓(xùn)練后出現(xiàn)腫脹需立即冰敷。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),每日飲水1500-2000毫升。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán),可適量補(bǔ)充維生素C片和硫酸氨基葡萄糖膠囊。睡眠時(shí)保持患肢高于心臟平面,日常活動(dòng)使用護(hù)肘提供支撐,3個(gè)月內(nèi)避免重復(fù)性手臂用力動(dòng)作。若6周后仍有關(guān)節(jié)僵硬或夜間痛,需復(fù)查核磁共振排除韌帶撕裂。
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